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目的：为了避免如以往报道过的经尿道膀胱袖状切除术与开放／腹腔镜远端输尿管切除术使用EndoGIA的缺点,我们提出了一种改良的输尿管末端处理技术。从而使得我们可于完全腹腔镜下行RNU及膀胱袖套样切除术。探讨经腹腔入路完全腹腔镜根治性肾输尿管及膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮肿瘤的安全性和可行性。方法：回顾性分析2009年1月至2014年12月我中心收治的49例行根治性肾输尿管及膀胱袖状切除术的上尿路尿路上皮肿瘤患者的临床资料。其中男27例(55.10%),女22例(44.90%),右侧22例(44.90%),左侧27例(55.10%)。28例(57.14%)行经腹腔入路完全腹腔镜肾输尿管切除及膀胱袖状切除术(A组),21例(42.86%)行经腹腔入路腹腔镜肾输尿管切除联合开放输尿管远端及膀胱袖状切除术(B组)。本研究从手术时间、失血量、术后住院时间、肿瘤病理分期及分级、肿瘤复发率几方面对比两种手术。结果：两组共49名患者,手术均顺利完成,无中转开放手术。A组及B组患者平均年龄分别为63.71±10.59岁、65.71±6.67岁(P=0.42),患者其他特征两组间无明显差别。A组手术时间(112.86±33.76分钟)较B组(170.00±50.29分钟)明显缩短(P<0.001)。A组术中出血量(72.86±35.16毫升)明显少于B组(120.48±71.09毫升)(P=0.009)。两组均无术中并发症,A组无术后并发症,但B组术后出现1例下腹刀口脂肪液化。A组患者术后住院时间(11.00±2.78天)明显少于B组(16.05±6.03天)(P<0.001)。手术标本切缘均为阴性。两组之间病理分级分期分布无明显差异。A、B两组的中位随访时间分别为24月及29.5月。两组间尿路上皮无肿瘤复发生存率、肿瘤无转移生存率、肿瘤特异性生存率无显著差异(Log-rank检验；UTFS:P=0.47;MFS:P=0.53;CSS:P=0.90)。结论：我们的完全腹腔镜技术还有以下特点：(1)我们采取经腹腔途径,相比经腹膜后操作空间大,解剖结构熟悉；(2)完全腹腔镜下完成手术,避免术中更换患者体位,节约手术时间；(3)术中没有破坏尿路系统的完整性,从而最大限度降低了尿液外渗的风险,有效阻碍了肿瘤种植转移；(4)完全腹腔镜下完成手术,能最大限度减少对内脏的干扰,有利于术后肠道功能恢复正常；(5)取下腹部斜切口取出切除物,对肌肉及神经损伤较小,有利于术后快速康复。我们改良腹腔镜技术的初步经验显示,Hem-o-lok用于经腹腔入路完全腹腔镜根治性肾输尿管切除及膀胱袖状切除术时处理输尿管末端的方法,是一种安全、有效的改良方法。术中无需变更患者体位、手术失血量少、手术时间较短及术后住院康复速度快是其主要优势。但今后还需要进行长期的随访以获得更有参考价值的肿瘤学结果。