【摘 要】
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目的:对比手术中不同分离难易程度脑膜瘤的T2低信号边缘(HSL)、可强化的T2边缘高信号等边缘信号特征及其他影像学特征,并探讨它们在预测脑膜瘤手术中分离难易程度的价值。方
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目的:对比手术中不同分离难易程度脑膜瘤的T2低信号边缘(HSL)、可强化的T2边缘高信号等边缘信号特征及其他影像学特征,并探讨它们在预测脑膜瘤手术中分离难易程度的价值。方法:回顾性分析了126例手术中分离难易程度I型和96例手术中分离难易程度II型脑膜瘤患者的肿瘤的HSL、可强化的T2高信号边缘、边缘的脑脊液间隙及假包膜强化4种肿瘤边缘信号特征及肿瘤大小、瘤周水肿、肿瘤形状、强化均匀性、脑膜尾征、邻近骨质改变6种其他影像学特征,对上述征象进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果:脑膜瘤术前MRI边缘信号特征中可以强化的T2边缘高信号及HSL与手术分离度有关(P<0.05),脑脊液间隙、假包膜强化与手术分离度无关(P>0.05);其他征象中瘤周水肿、强化均匀性与手术分离度有关(P<0.05),肿瘤大小、肿瘤形状、脑膜尾征、邻近骨质改变与手术分离度无关(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示:HSL特征的出现提示(OR=0.086 P=0.000)脑膜瘤手术中有好的分离度。结论:可以强化的T2边缘高信号及HSL可能是预测脑膜瘤手术分离难易程度分级的新的方法,其中HSL在预测脑膜瘤手术分离难易程度分级上更具价值,HSL的存在提示脑膜瘤可能存在很好的手术分离界面,而可以强化的T2边缘高信号则可能提示没有一个好的手术分离界面;我们在脑膜瘤术前MRI检查时应仔细观察分析脑膜瘤瘤-脑界面这些征象。
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