目的：通过观察收住于我院神经内科重危监护病房(N-ICU)的重症患者肠内营养支持过程中发生胃潴留的情况，分析其相关因素及营养、免疫等方面预后，以期能够掌握合理地治疗方法及解决对策，获得更大的营养支持效果。方法：选择自2012年7月-2013年2月在吉林大学白求恩第一临床医学院神经内科重症监护室住院患者为研究对象。经鼻胃管行肠内营养的患者，总能量按20-25kcal/(Kg.d)给予能量供应，时间不少于1周。每6h抽吸1次胃腔残留量，根据残留量是否超过200mL，将患者分为胃潴留组和非胃潴留组。比较两组患者入院基本情况、血清蛋白指标变化、免疫指标观察、患者住院期间的治疗等差异。数据采用SPSS19.0软件进行统计学处理，计数资料比较采用卡方检验，多因素分析采用logistic回归分析后进一步行逐步回归分析，计量资料采用t检验，用均数±标准差(x_±s)表示，非正态分布的计量资料用秩和检验，P<0.05有统计学意义。结果：胃潴留组与未发生胃潴留组患者入院时的性别、年龄、血清蛋白指标无明显差异；比较两组患者入院后接受治疗的情况，经统计得出患者入院时的GCS评分与胃潴留的发生关系最为密切（P<0.05），且GCS评分越低，发生胃潴留的可能性越大；两组患者住院前后白蛋白、血红蛋白水平均下降，差异有统计学意义（P<0.05）；住院1周时两组患者的各项化验值比较无明显差异（P>0.05），但3周后胃潴留组患者IgG、IgA较非胃潴留组患者降低明显（P<0.05）。结论：神经危重症患者入院时的GCS评分越低，发生胃潴留可能性越大；在发病第1周内最易发生胃潴留；营养支持短期内（1周），白蛋白和血红蛋白均下降；胃潴留组行肠内、肠外联合营养与非胃潴留组行全肠内营养，两组的营养支持疗效相等；肠内营养可改善神经危重症患者的免疫功能。