产瘫早期手术方式的选择

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目的:通过对三个月内无明显肌力恢复的患儿分别采取保守治疗、神经松解术与神经移位或移植术,对疗效进行对比,明确最佳的手术方式。方法:选取我院骨科收治的保守治疗组、神经松解组、神经移位或移植组患儿各10例,通过长期随访评价其肩外展、肩外旋、手到嘴功能,对比三组的疗效。结果:保守组10例与神经松解组10例肩肘功能均停滞在Mallet Ⅱ~Ⅲ级,无1例达Mallet Ⅳ级,两组差异无显著意义。神经移位移植组10例,术后肩肘功能完全复者1例,达Mallet Ⅳ级者7例,优良率80%,膈神经移位优良率(肌力≥3级)者80%。结论:保守治疗组与神经松解组无明显差异,神经移位或移植组明显优于神经松解及保守治疗组。
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