前列腺癌根治术手术病理较穿刺病理评分偏高的相关因素分析

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目的通过分析导致前列腺癌根治术手术病理较穿刺病理评分偏高的影响因素,进而能够更准确地估算其实际病理评分和临床分期,进而为患者提供更好的诊治方案。方法我们回顾性地分析了从2016年10月至2018年3月均于我院行前列腺穿刺活检术及前列腺癌根治术的91例患者。被选中的患者行穿刺活检术与前列腺癌根治术的时间间隔均小于3个月。按前列腺癌根治术后病理Gleason评分与根治术前穿刺病理Gleason评分是否相同分为一致组和升高组,术前穿刺较根治术后Gleason评分高者将不纳入病例研究范围。我们通过比较两组患者在年龄、PSA、前列腺体积、BMI、穿刺针数、穿刺方式、穿刺Gleason评分等方面的差异有无统计学意义,进而得出前列腺癌根治术手术病理较穿刺病理评分偏高的影响因素。结果分析影响根治术术后与术前Gleason评分差异的潜在因素,年龄、体重指数(BMI)、前列腺穿刺活检术术前PSA、穿刺方式(穿刺针数均≥12针)发现这些临床因素不是导致手术病理较穿刺病理评分偏高的危险因素;前列腺体积较小(P=0.043)、以及根治术前穿刺病理评分偏低(P=0.031)均为导致手术病理较穿刺病理评分偏高的独立影响因素。结论年龄、体重指数(BMI)、前列腺穿刺术前PSA、穿刺方式(穿刺针数≥12针)等均不是导致前列腺癌根治术手术病理较穿刺病理评分偏高的危险因素;穿刺评分和前列腺体积均为导致前列腺癌根治术手术病理较穿刺病理评分偏高的危险因素。
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