目的:结直肠癌属于胃肠道常见恶性肿瘤,严重威胁着人类的健康及寿命[1]。手术治疗途径是治疗中晚期结直肠癌的重要手段,然而由于即使规范切除原发肿瘤之后,导致癌细胞的负荷降低,残留的癌细胞也会在24小时之内发生血流动力学的改变,癌细胞增值比例则会显著升高,因此目前临床上常在手术治疗后再给予患者有效的化疗方案来进一步控制患者病情,延长患者的生存时间[2]。有关研究表明[3],结直肠癌根治术术后再行以辅助化疗,可有效控制结肠癌患者病情的进展,减少结直肠癌疾病本身及手术所带来的不良反应,并可提高患者整体生活质量。XELOX化疗方案在结直肠癌辅助化疗中的应用效果已在国内外得到普遍认可。但是,关于术后化疗时机的选择在临床上一直缺乏统一的标准,故本文研究了以加速康复外科理念为指导,对结直肠癌术后患者实施早期XELOX方案辅助化疗的近期效果,旨在明确结直肠癌术后最佳的辅助化疗时机,为临床工作者帮助结直肠癌患者获得更佳的预后提供参考。方法:收集2016年1月至2017年12月在原中国人民解放军第一〇一医院行结直肠癌根治术的患者,筛选出其中术后病理诊断符合高危II期或III期且符合本研究全部排除及纳入标准的患者60例作为本实验研究的样本。采用随机双盲法将其分成二组,一组定为常规组,另一种定为实验组,二组均30例,然后开展对照研究。抽取的60例患者的手术方式均采用了腹腔镜辅助技术,围手术期上均采用了快速康复外科程序所提出的策略。对于术后化疗时间,实验组于术后2周内开始实施辅助化疗,对照组则于术后4周左右进行辅助化疗。对于两组病例术后辅助化疗方案则均采用了奥沙利铂联合卡培他滨片的XELOX三周方案。观察两组术后12个月、18个月不良反应情况,术后24个月复发率、远处转移率以及生存率。主要不良反应有周围神经毒性、恶心、呕吐、腹泻及手足综合征等。结果:两组患者行结直肠癌根治术及术后化疗期间均未出现吻合口漏、腹腔感染及中断治疗、调整治疗计划的病例。两组患者术后12个月,早期组各不良反应发生率均高于常规组,(P<0.05);术后18个月,早期组各不良反应发生率与常规组比较,差异均无显著性(P>0.05)。早期组24个月内复发率(0.00%)、远处转移率(3.33%)、生存率(96.67%),与常规组(3.33%、6.67%、93.33%)比较,差异均无显著性(P>0.05)结论:以加速康复外科理念为指导,对结直肠癌术后患者实施早期XELOX方案辅助化疗并不会显著提高结直肠癌患者术后24个月的生存率,也不会显著降低患者术后24个月的复发率和远处转移率,可能会增加患者术后12个月的不良反应发生率,不过患者术后18个月的不良反应发生率与常规XELOX方案辅助化疗患者不相上下,考虑早期XELOX方案辅助化疗可能会对结直肠癌术后患者的远期预后有一定影响,有待今后进一步研究。