OTSC闭合消化道全层缺损的临床应用

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目的通过与KING closure(尼龙圈联合钛夹法)闭合消化道全层缺损效果的比较,评价OTSC夹闭消化道全层缺损的临床应用价值。方法回顾性分析30例行EFR术的患者,其中16例采用OTSC夹闭,14例采用KING closure闭合。分别对比OTSC组与KING closure组的手术成功率、手术时间、住院时间、术后并发症及三个月后创面愈合情况。结果OTSC组共16例,男性6例,女性10例,平均年龄57.6(57.56±10.07)岁,平均缺损直径21.8(21.81±16.45)mm;KING closure组共14例,男性7例,女性7例,平均年龄57.8(57.79±11.68)岁,平均缺损直径23.4(23.43±14.64)mm。两组间患者年龄无统计学差异(p=0.96>0.05)、病变直径大小无统计学差异(p=0.78>0.05)。两组闭合成功率均为100%。OTSC组平均闭合时间4.3(4.31±1.08)min,尼龙圈组平均闭合时间为9.7(9.71±3.02)min,两者存在统计学差异(t=6.34,p=0.00<0.05),OTSC组手术时间明显短于尼龙圈组。OTSC组平均住院时间5.1(5.13±1.41)天,尼龙圈组平均住院时间6.5(6.57±1.99)天,两者存在统计学差异(t=2.32,p=0.03<0.05),OTSC组住院时间较短。OTSC组术后并发症及患者主诉评分为0.44(0.44±0.63),尼龙圈组评分1.14(1.14±1.03),两者存在统计学差异(t=2.30,p=0.03<0.05),OTSC比KING closure组术后恢复状况较好。三个月随访情况两组无明显差异,患者回报结果均良好。结论OTSC闭合消化道全层缺损治疗效果不弱于KING closure,且闭合时间更短,操作便捷,术后恢复好,值得临床推广。
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