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目的：分析社会功能、社会支持、面子观、自知力等因素对住院精神分裂症患者病耻感的影响,为今后的科研及临床治疗提供指导及依据。方法：选取2012年2月～2013年5月在山东省精神卫生中心住院符合ICD-10的368例精神分裂症患者为受试者,在患者入院后完成一般人口学资料及疾病资料的收集,并采用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Symptoms Scale, PANSS)、个人和社会功能量表(Personal and Social Performance, PSP)评定其病情严重程度及社会功能；在治疗第8周末采用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Symptoms Scale, PANSS)、个人和社会功能量表(Personal and Social Performance, PSP)、精神疾病患者病耻感评估量表(Scale of Stigma in People with Mental Illness,SSPMI)、社会支持评定量表(Social Science Research Solutions, SSRS)、面子观量表(Consciousness of Social Face, CSF)、自知力与治疗态度问卷(Insight and Treatment Attitudes Questionnairs,ITAQ)评定患者的病情严重程度、社会功能、病耻感、社会支持情况、面子观、自知力。不合格资料剔除后,采用SPSS18.0统计软件对所得数据进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果：1.住院精神分裂症患者病耻感得分34.63+17.23,病耻感三个因子(社交因子、个人能力因子、治疗因子)平均得分水平无统计学差异(P>0.05)。不同婚姻状况的患者,其病耻感得分的比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中已婚同居组病耻感得分低于其他两组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2.住院精神分裂症患者的病耻感总分与客观社会支持(P<0.05)、主观社会支持(P<0.01)、对支持的利用度(P<0.05)以及社会支持总分(P<0.01)均呈负相关。3.住院精神分裂症患者的病耻感总分与怕掉面子(P<0.01)、面子观量表总分(P<0.01)呈显著正相关,与想要面子无统计学意义的相关(P>0.05)。其中怕掉面子得分与病耻感的三个因子得分均呈显著正相关(均P<0.01)。4.住院精神分裂症患者的病耻感总分与治疗前、后PANSS量表总分均呈正相关(均P<0.05),与治疗前、后PSP量表总分均呈负相关(均P<0.05),与自知力量表得分呈正相关(P<0.05)。5.多元逐步回归分析显示：性别、面子观量表总分、社会支持总分、治疗后PANSS量表总分、治疗前后PSP量表差值为住院精神分裂症患者病耻感主要的影响因素。结论：1.住院精神分裂症患者具有病耻感,其病耻感在社交、个人能力、治疗等方面表现程度突出且相近。2.婚姻状况影响患者的病耻感,婚姻状况不良者病耻感较为严重。3.社会支持越多的患者,其病耻感程度越低；爱面子、怕丢脸的患者,病耻感程度较为严重。4.治疗后的残留症状越严重,可导致患者感受到的病耻感越多,其中阴性症状与病耻感的关系最密切；治疗后患者的社会功能越好,其病耻感越少。5.患者的自知力越高,越容易产生病耻感。