基本医疗保险对居民医疗服务满意度的影响研究

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基本医疗保险是我国社会保障体系的重要组成部分。为了推进医疗服务高质量发展,提高居民医疗服务满意度,本文基于中国家庭追踪调查(CFPS)和中国统计年鉴数据库,通过建立有序分类模型(Oprobit)研究基本医疗保险对居民医疗服务满意度的影响,并进行异质性分析和机制分析。研究结果表明:(1)参加基本医疗保险明显提高了居民的医疗服务满意度,主要通过降低医疗费用自付比例,减少医疗费用成本,以及使居民偏好选择去大医疗机构就诊,享受更好的医疗服务,进而提高居民的医疗服务满意度;(2)相比于新型农村合作医疗,城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险对居民医疗服务满意度的正向促进作用更显著;相比于农村和西部地区的居民,基本医疗保险对城镇和中东部地区居民医疗服务满意度的提高作用更显著;相比于健康状况差的居民,健康状况好的居民参加基本医疗保险对其医疗服务满意度有更明显的正向促进作用。基于以上研究结论,本文提出的政策建议是:一方面,应继续完善基本医疗保险制度,健全基本医保报销体系,拓宽报销范围,不断降低医疗自付比例,推进基本医疗保险异地结算,从整体上提高居民的医疗服务满意度;另一方面,应重点提高农村、西部地区、低收入家庭以及大病重病患者的医保报销比例和医疗服务的可及性,提高其医疗服务满意度。
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