【摘 要】
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研究目的比较Anthonisen分型和PCT指导AECOPD患者抗菌药物使用后效应的差异,探究PCT在指导抗菌药物使用中的价值,评价PCT能否成为指导AECOPD患者抗菌药物使用的实验室指标。
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研究目的比较Anthonisen分型和PCT指导AECOPD患者抗菌药物使用后效应的差异,探究PCT在指导抗菌药物使用中的价值,评价PCT能否成为指导AECOPD患者抗菌药物使用的实验室指标。研究方法选取2012年12月至2014年12月惠州某医院收治的120例AECOPD患者作为研究对象,按随机数字法分成Anthonisen分型组和PCT组。依据两组的抗菌药物使用指征启用抗感染治疗,观察两组患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和总抗氧化能力（T-AOC）等氧化应激水平;血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎症因子水平;患者第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV1/FVC）和FEV1占预计值百分比（FEV1%pred）等肺功能水平。同时记录患者住院时间、抗菌药物使用时间、至下次急性加重时间、半年内住院次数、住院死亡及半年内死亡情况。研究结果1.PCT组患者治愈率高于Anthonisen分型组（P<0.05）,但两组总有效率无差异（P>0.05）。2.治疗前,两组患者的氧化应激水平、肺功能水平、炎症因子水平相比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组MDA水平、炎症因子水平降低,SOD及T-AOC水平、肺功能水平升高,差异有统计学意义（P<0.05）。3.PCT组患者住院时间、抗菌药物使用时间较短,半年内再住院发生率、住院死亡及半年内死亡发生率较低,至下次急性加重时间较长,差异有统计学意义（P<0.05）。研究结论基于PCT水平的指导有助于减少AECOPD患者抗菌药物的使用。作为一个实验室指标,在优化抗菌药物使用中具有较高的指导价值。
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