背景:跟骨是最重要的承重骨之一,对人体维持平衡、运动具有重要作用。累及跟距关节的跟骨骨折治疗不当可严重影响下肢功能,对于Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折,跟骨外侧L切口切开复位术被认为是“金标准术式”。此手术方式具有良好的手术视野,且方便植入可靠内固定,但该手术方式可伴随严重软组织并发症,影响治疗效果。C臂引导下闭合复位空心拉力螺钉固定术作为一种治疗跟骨骨折的微创手术方式,能用于治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折。其对软组织创伤小,理论上可减少软组织并发症,但其是否能取得与跟骨外侧L切口切开复位术治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的相同临床疗效尚不明确。目的:本研究拟对比C臂引导下闭合复位空心拉力螺钉固定术与跟骨外侧L型切口切开复位内固定术治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效以及手术并发症,综合评估C臂引导下闭合复位空心拉力螺钉固定术的优缺点,为骨科医师对此二型跟骨骨折治疗方案的选择提供一定的参考依据。方法:收集怀化市第一人民医院救治的Sanders Ⅱ、Ⅲ型闭合跟骨骨折病例,按照纳入、排除标准进行筛选,行C臂引导下闭合复位空心拉力螺钉患者设为闭合复位组,行外侧L切口切开复位内固定患者设为切开复位组。将两组患者的一般资料及病情评估资料进行齐同性分析,对比分析两组患者手术时间、出血量、住院时间、软组织并发症发生率,并通过对比分析术后影像学指标（术后跟骨宽度、高度、Gissane角、B（?）hler角）、Maryland评分来评价近期疗效。结果:闭合复位组（20例）与切开复位组（21例）的一般资料及病情评估资料的差异无统计学意义（P>0.05）,两组之间具有可比性。两组术后跟骨高度、B（?）hler角大于术前（P<0.05）;术后宽度、Gissane角小于术前（P<0.05）。两组之间在术后跟骨宽度、高度、Gissane角、B（?）hler角以及Maryland评分的差异无统计学意义（P>0.05）,但闭合复位组在术前住院时间、手术时间、术后住院时间、总住院时间、术中出血量、术后软组织并发症发生率均明显小于切开复位组（P<0.05）。结论:C臂引导下闭合复位空心拉力螺钉固定术是一种治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的有效方法,其近期疗效与跟骨外侧L型切口切开复位内固定术相当。且其软组织要求较低,术前住院时间短,手术时间短。另外,该手术方式能避免大范围的软组织损伤,软组织并发症少,恢复快,是一种疗效良好的微创治疗方法,值得应用于Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折。