辛开苦降法治疗餐后不适综合征的疗效观察及机制探索

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目的本研究旨在观察辛开苦降法治疗功能性消化不良餐后不适综合征的临床疗效,并通过动物实验探讨该法治疗功能性消化不良的作用机理。方法临床研究部分采用半夏泻心汤加减治疗餐后不适综合征寒热错杂证患者50例,与50例口服多潘立酮患者作随机对照,疗程均为4周,观察治疗前后两组主要临床症状等指标变化情况,做出疗效评价。实验研究部分选用40只SD大鼠,随机分为4组:正常组、模型组、半夏泻心汤组和多潘立酮组。正常组大鼠不给予任何干预措施,其余3组给予不规则进食加稀盐酸喂养的方法造摸。造摸2周后,维持造模条件不变,分别予4组大鼠生理盐水、生理盐水、半夏泻心汤和多潘立酮灌胃。连续给药2周后,观察各组大鼠胃窦黏膜组织病理的情况,并测定各组大鼠胃排空率及胃窦组织中Ghrelin水平。结果1.临床研究部分表明:两组患者在餐后饱胀、早饱、餐后恶心、嗳气、上腹胀、反酸等症状改善方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义。治疗组疗效总有效率为96%,对照组疗效总有效率为86%,有显著性差异(P<0.01)。2.实验研究部分表明:各组大鼠胃窦黏膜未见明显损伤。与模型组相比,各组大鼠胃排空率均有上升,胃窦组织中Ghrelin水平均有升高,有统计学意义。结论辛开苦降法治疗餐后不适综合征有较好的临床疗效。说明辛开苦降法是治疗功能性消化不良餐后不适综合征寒热错杂证的有效疗法。辛开苦降法治疗能性消化不良的作用机制可能与促进胃排空,升高血清中Ghrelin水平有关。
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