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目的:客观评价芩珠凉血合剂治疗亚急性湿疹的临床疗效及安全性,及对外周血GRα的影响。系统探讨芩珠凉血合剂治疗亚急性湿疹的机理,进一步明确中医药治疗亚急性湿疹的优势,并为临床治疗湿疹疗效的评价研究方面提供借鉴。 方法:临床选择符合纳入标准的亚急性湿疹患者60例,使用随机数字表随机分为2组,中药组32例,采用芩珠凉血合剂治疗,以下简称芩珠凉血组,每天早晚各一次,每次30ml,饭后半小时内口服;西药组28例,采用咪唑斯汀缓释片(皿治林)治疗,以下简称皿治林组,每天一次,每次10mg,口服;2周为一个疗程,观察2个疗程。以临床疗效、湿疹皮损面积和严重度(EAS1评分法)、瘙痒程度改善情况及对外周血GRα受体的影响为检测指标,系统评价芩珠凉血合剂治疗亚急性湿疹的临床优势。 结果:临床研究显示,芩珠凉血组总有效率为90.63%,愈显率为43.75%。皿治林组总有效率为89.28%,愈显率为39.86%。两组的总有效率及愈显率相当,经统计学分析差异无显著性(P>0.05)。两组能降低湿疹临床症状(EASI)评分(P<0.05)与瘙痒评分(P<0.05),同时提高患者生活质量(P<0.05)。同时,芩珠凉血合剂可以上调湿疹患者外周血中GRα受体含量(P<0.05)、下调患者外周血中IgE(P<0.05)等指标。 结论:1)芩珠凉血合剂是临床治疗亚急性湿疹的安全有效方剂,值得临床进一步推广应用;2)芩珠凉血合剂可显著改善亚急性湿疹患者治疗后的临床证候,且提高患者生活质量;3)芩珠凉血合剂可以上调外周血GRα受体的含量,可能通过中药多成分多靶向的作用机制,从而能够通过增强内源性生理条件下的糖皮质激素发挥抗炎、抗过敏作用,改善湿疹患者临床皮损。