下颌牙列缺损牙种植生物力学问题研究

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口腔种植修复在近十年来的许多的研究与临床试验,均获得了重要的突破和创新,已经成为一种相当成熟的治疗方法,而牙种植口腔修复的生物力学研究逐渐成为口腔医学的发展趋势。本文以MIMICS逆向反求、ABAQUS有限元分析等软件为手段,主要目的在于研究下颌牙列缺损牙种植体修复中生物力学等问题,解决了有限元分析不能有效地为口腔医师提供参考性价值的问题。本文的主要工作和成果如下:1.从牙种植体系统及临床应用角度出发,研究并总结了影响牙种植成败的主要因素,除了种植体几何外形、牙列缺损及颌骨骨质外,本文提出了牙齿功能分区、咬合力及种植体分布因素,其对牙种植成功影响尤为显著。2.针对临床上存在医师采用的种植体分布方案过于常规化的问题,本文从影响牙种植成败等几大因素出发,提出了基于下颌骨生物力学的新型种植体分布方案,从而扩大了医师采用方案,有利于基台等种植体配套体系创新。3.以有限元分析软件为手段,分析和对比常规和新型方案对颌骨生物力学影响,得出新型种植体分布更加合理,并且不同牙齿功能区域,其最优化种植体分布方案不同。4.本文从有限元分析应用于生物力学问题研究角度出发,对生物力学模型如何贴近反映真实生物模型作了相应的研究,提出了下颌骨模型简化、边界条件功能负载及下颌骨材料精确化赋值等创新处理,模型简化解决了颌骨皮、松质骨分界不明显,提取反求模型困难的问题;颌骨精确化赋值突破了有限元分析材料赋值过于均匀化的瓶颈,为有限元分析结果更接近真实生物力学状况提供了有效的解决手段;功能负载解决了不同牙区加载过于单一的问题,体现了牙齿按功能分区的特点。最后,对全文作了总结,并对生物力学应用于口腔种植学进一步研究作出了展望。
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