【摘 要】
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【目的】本研究采用随机、单盲、对照的研究方法,比较小剂量氯胺酮联合吗啡与单纯吗啡在颈段脊髓损伤病人术后静脉镇痛中的临床效应及副作用的发生率,探讨小剂量氯胺酮的合适
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【目的】本研究采用随机、单盲、对照的研究方法,比较小剂量氯胺酮联合吗啡与单纯吗啡在颈段脊髓损伤病人术后静脉镇痛中的临床效应及副作用的发生率,探讨小剂量氯胺酮的合适值.【方法】拟在静吸复合全麻下接受颈后路椎管减压术的颈髓损伤病人87例,年龄19~61岁,体重48~85kg,ASA Ⅰ-Ⅱ级,术前无明显心肺系统疾患、肝肾功能正常、不存在糖代谢及电解质平衡紊乱.病人随机分成三组:M组(吗啡1mg/kg)、MK1组(吗啡1mg/kg+氯胺酮1mg/kg)和MK2组(吗啡1mg/kg+氯胺酮2mg/kg),每种配方中均加入恩丹西酮(枢丹)8mg,并用医用生理盐水将混合药液稀释至100ml.设置韩国ACE医疗有限公司奥美电子自控镇痛泵的背景剂量为2ml/h,blous剂量为0.【结论】小剂量氯胺酮(0.04mg/kg/h)在颈髓损伤病人术后静脉镇痛中能够增强吗啡(0.02mg/kg/h)的镇痛作用,而且不增加副作用.
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