目的比较保肾手术与肾输尿管根治术治疗低级别上尿路尿路上皮癌的临床效果。方法全面检索Pubmed、Springer、ScienceDirect、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库及配合手工检索全面收集国内外2014年6月以前公开发表的关于治疗低级别上尿路上皮细胞癌采用保肾手术与肾输尿管根治术的临床对照研究文献,并按有关Cochrane协作网推荐的方法对术后5年生存率及5年肿瘤特异性生存率进行Meta分析。结果按照制定的文献纳入标准总共纳入6篇文献,其中5篇外文,1篇中文。总样本量436例,其中保肾手术组共计177例,肾输尿管根治术组共计259例,按照固定效应模型分析显示,两组术后5年生存率差异无统计学意义,合并RR值为0.95(95%CI=0.61-1.48,P>0.05);术后5年肿瘤特异性生存率差异无统计学意义,合并RR值为0.83(95%CI=0.42-1.64,P>0.05)。.结论分别采用保肾手术方式与肾输尿管根治术治疗低级别上尿路尿路上皮癌,5年后总生存率及肿瘤特异性生存率均无明显差别,两者疗效相当;但由于保肾手术损伤较小,因此临床医师可根据患者的个体差异选择性的行保肾手术。