单颌及双颌拔牙矫治成人磨牙完全远中错合的疗效对比

来源 :广州医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:ruguofengdiao
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目的本研究通过头影测量对比拔除上颌双侧第一前磨牙或拔除上颌双侧第一前磨牙及下颌双侧第二前磨牙矫治磨牙完全远中关系的安氏Ⅱ类1分类错合畸形成人患者治疗前后项目值的变化量,分析两种拔牙矫治方法取得的效果差异,为临床医师在对此类病人选用拔牙矫治方法时提供参考依据。材料与方法收集已完成的磨牙完全远中关系的成人安氏Ⅱ类1分类错合畸形病例,术前告知患者病情及预后,结合患者意愿决定拔牙矫治方案,所有研究对象均由同一医师采用直丝弓矫治技术完成治疗。本研究纳入病例按拔牙方案的不同分为两组,单颌拔牙组18例拔除上颌双侧第一前磨牙完成矫治,双颌拔牙组18例拔除上颌双侧第一前磨牙及下颌双侧第二前磨牙完成矫治,由同一位测量者对两组患者矫治前后的头颅侧位片进行定点和头影测量,在一周内不同时段共进行3次测量,记录各头影测量项目值,取其平均值,使用SPSS 25.0处理分析两组数据,分别对单颌拔牙组、双颌拔牙组患者矫治前后的头影测量项目值进行相应的配对t检验,对单颌拔牙组、双颌拔牙组患者矫治前头影测量项目值以及各测量项目矫治前后的变化量进行两独立样本t检验,P<0.05差异具有统计学意义。结果单颌拔牙组患者治疗后SNA、SNB、1-SN较治疗前减小,1-MP较治疗前增大,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。双颌拔牙组患者治疗后SNA、SNB、1-SN较治疗前减小,1-1较治疗前增大,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。单颌拔牙组患者1-MP治疗前后变化量比双颌拔牙组大,1-1治疗前后变化量比双颌拔牙组小,差异具有统计学意义(P<0.05)。双颌拔牙组患者治疗前ANB、NA-PA较单颌拔牙组大,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1、单颌拔牙及双颌拔牙治疗磨牙完全远中错合的成人患者,在治疗后患者能均达到前牙正常覆合覆盖,尖牙中性关系。2、磨牙完全远中关系的安氏Ⅱ类1分类错合畸形成人患者采用双颌拔牙法矫治比单颌拔牙法减小下切牙的代偿唇倾。3、单颌拔牙治疗磨牙完全远中错合的成人患者,治疗后磨牙保持完全远中,双颌拔牙治疗磨牙完全远中错合的成人患者,治疗后磨牙中性咬合,更符合Andrews的六项正常合标准。
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