目的:　　观察丹参饮合酸枣仁汤加减对冠心病伴失眠（肝血不足，虚热内扰证）的临床疗效。　　方法:　　将入选的120例病例用随机数字表法以1:1:1的比例随机分成治疗组、对照组1和对照组2，3组患者均给予冠心病基础药物治疗，包括调脂、扩冠、抗血小板聚集、降低心肌耗氧量等，以及心理治疗和行为干预，在此基础上，治疗组给予丹参饮合酸枣仁汤加减水煎服治疗（日1剂，中午饭后及晚上睡前各服1次）；对照组1给予酸枣仁汤原方水煎服治疗（日1剂，中午饭后及晚上睡前各服1次）；对照组2给予舒乐安定片(1mg，晚上睡前服1次)。3组均以4周为1个疗程，观察比较3组患者胸痹、失眠的中医证候疗效指数的改变情况，心绞痛、失眠的改善情况，比较治疗前后3组患者心电图的改变情况。　　结果:　　治疗1个疗程后，治疗组患者中医胸痹、失眠证候疗效指数的总有效率优于2个对照组(P<0.05)；治疗组心绞痛改善情况的总有效率与2个对照组无明显差异(P>0.05)；治疗组睡眠改善的总有效率优于2个对照组(P<0.05)；治疗组患者心电图疗效的总有效率与2个对照组无明显差异(P>0.05)，不具有统计学意义。　　结论:　　丹参饮合酸枣仁汤加减治疗冠心病伴失眠（肝血不足，虚热内扰证）的临床疗效较好，对冠心病伴失眠的中医证候有较好的改善作用，对患者的睡眠情况有较好作用。