城乡居民大病医疗保险制度采用商业保险公司经办的做法,目的是引入竞争机制,提高经办效率和质量,这也是当前新公共管理运动的基本要求。大病医疗保险制度在28个省份范围内试点后,于2015年开始在全国范围内全面推广,作为一项保障人民群众避免因重大疾病而导致贫困的惠民利民政策,确实在一定程度上减轻了重大疾病参保患者的医疗负担,对医疗体制改革起着积极推动作用,但在实际实施过程中也出现了一些问题。为了较为科学的分析大病医疗保险政策实施情况,本文以H市城乡居民大病医疗保险为例,从界定大病医疗、城乡居民等概念出发,对我国大病医疗保险的发展历程进行了回顾,通过对H市城乡居民问卷调查和统计分析粗略得到了H市城乡居民政策满意度等指标,运用专业的数据分析软件对H市城乡居民大病医疗保险住院报销数据进行了统计分析,较为科学准确的得到H市城乡居民大病医疗保险补偿后实际报销比率等指标,并通过这些数据指标分析出了实际报销比率偏低、筹资水平较低、大病医疗保险基金支出压力较大、报销程序繁琐等问题并对问题的原因进行了剖析。通过对国内商业保险机构参与大病保险主要模式进行分析,借鉴英国、美国、德国大病医疗保障的成功经验,为H市大病医疗保险健康可持续发展提出了完善大病医疗保险法律法规,拓宽大病医疗保险基金筹资渠道,适当动态调整政策参数,优化支出结构,推动医保付费方式改革,控制医疗费用过快增长等对策建议。