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目的探讨静息心率对非高血压人群新发糖尿病的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,以参加2006至2007年度开滦集团职工健康体检的101,510例职工中空腹血糖≤7.0mmol/L、无糖尿病史、未使用降糖药物、空腹血糖资料及静息心率测量资料完整、收缩压<140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和舒张压<90mmHg、无高血压病史、未使用降压药物、未服用调脂药和β受体阻滞剂的48,926例职工作为观察队列。排除未参加2008至2009年度、2010至2011年度体检以及空腹血糖资料缺失者,最终纳入统计分析的职工共29,910例。依据2006至2007年度静息心率测量值,将观察对象分为第一分位组为(静息心率<63次/min)、第二分位组为(63次/min≤静息心率<70次/min)、第三分位组为(70次/min≤静息心率<75次/min)、第四分位组(静息心率≥75次/min)。采用多因素Cox回归分析心率与NOD的关系。结果1第一分位组、第二分位组、第三分位组、第四分位组糖尿病的发病率分别为11.22/1000人年、13.58/1000人年、13.96/1000人年、17.55/1000人年,(Ptrend<0.01);其中,男性分别为12.17/1000人年、15.20/1000人年、16.08/1000人年、20.44/1000人年(Ptrend<0.01),女性分别为8.29/1000人年、9.38/1000人年、8.86/1000人年、9.60/1000人年(Ptrend>0.05)。2校正了年龄、性别、收缩压、舒张压、体质指数、甘油三酯、总胆固醇、高敏C反应蛋白、高密度脂蛋白、吸烟、饮酒、糖尿病家族史后,多因素Cox回归分析显示:与第一分位组比较,第二分位组的(HR=1.20,95%CI:1.04~1.40,P<0.05)、第三分位组(HR=1.25,95%CI:1.07~1.45,P<0.01)、第四分位组(HR=1.58,95%CI:1.36~1.82,P<0.01)NOD的发病风险增加;进一步校正空腹血糖后,与心率第一分位组相比,第二分位组(HR=1.21,95%CI:1.04~1.40,P<0.01)、第四分位组(HR=1.22,95%CI:1.06~1.41,P<0.01)的NOD发病风险仍然增加。3在不同性别人群中校正上述因素后,静息心率对女性NOD的影响不再显著(P>0.05);但是在男性中,与第一分位组比较,第二分位组(HR=1.21,95%CI:1.02~1.43,P<0.05)、第四分位组(HR=1.27,95%CI:1.09~1.49,P<0.01)NOD的发病风险增加。结论1静息心率增快的非高血压人群未来发生糖尿病的风险增加。2在不同性别人群中,静息心率增快仅增加了男性NOD的发病风险。