银夹绝育女性体液中银浓度的测定

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目的:本研究通过电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)测量采取银夹绝育法的患者和采取普氏法、抽芯包埋法、单纯结扎法绝育的患者血清中、尿液中以及腹腔液中的银浓度,比较并分析其差异值,确定银夹组患者与对照组相比较体内是否有银沉积以及具体沉积的部位,以期提高对银夹绝育术的后遗效应的认知,同时也为应对措施的选择提供理论基础和依据。方法:收集来自6个三甲医院、5个二甲医院住院的186名患者的体液标本。选择曾经接受银夹绝育术、因患妇科疾病需手术的患者62例作为实验组;另外选择曾经接受普氏法、抽芯包埋法、单纯结扎法绝育,因患妇科疾病需手术的患者124例作为对照组(对照组的选择使用随机数字表产生的)。应用ICP-MS法分别测定两组实验对象在手术前后血液、尿液、腹腔液中的银浓度。结果:1.共收取银夹组患者62例,按1:2配比收取对照组患者124例。银夹组患者年龄58.5±7.2岁,对照组患者年龄57.2±4.9岁,两组比较均无显著性差异(P>0.05)。银夹组佩戴银夹30.4±5.3年,对照组接受绝育术28.9±7.1年。2.银夹组和对照组术前体液中银浓度比较2.1两组术前血液中银浓度比较银夹组和对照组术前血液中的银浓度比较有统计学差异(P<0.05)。2.2两组术前尿液中银浓度比较银夹组和对照组在术前尿液中的银浓度比较有统计学差异(P<0.05)。2.3两组术前腹腔液中银浓度比较银夹组和对照组术前腹腔液中的银浓度比较有统计学差异(P<0.05)。3.银夹组和对照组术后体液中银浓度的比较3.1两组术后血液中银浓度比较银夹组和对照组术后血液中的银浓度比较有统计学差异(P<0.05)。3.2两组术后尿液中银浓度比较银夹组和对照组术后尿液中的银浓度相比较有统计学差异(P<0.05)。4.银夹组术前各体液中银浓度比较银夹组患者术前血液和尿液中银浓度比较不具有统计学差异(P>0.05);腹腔液与血液中银浓度比较具有统计学差异(P<0.05),腹腔液浓度较高[0(3349 0)mg/Kg];腹腔液与尿液中银浓度比较具有统计学差异(P<0.05),腹腔液浓度较高[0(3349 0)mg/Kg]。5.银夹组术后各体液中银浓度比较银夹组患者术后血液和尿液中银浓度相比较不具有统计学差异(P>0.05)。6.银夹组术前和术后1月各体液中银浓度比较6.1银夹组术前和术后1月血液中银浓度比较银夹组患者术前和术后血液中银浓度比较具有统计学差异(P<0.05)。6.2银夹组术前和术后尿液中银浓度比较银夹组患者术前和术后尿液中银浓度比较不具有统计学差异(P>0.05)。结论:1.采取输卵管银夹绝育的女性在取下银夹前、后1月其血液、尿液及腹腔液中的银浓度均高于采取其他方法绝育女性。2.采取输卵管银夹绝育的女性在取下银夹之前,腹腔液中的银浓度高于血液、尿液中银浓度。3.采取输卵管银夹绝育的女性在取下银夹前和取下后1月,血液和尿液的银浓度没有差异。4.推测输卵管银夹中的银在体内发生腐蚀,进入了患者的血液循环。
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