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目的本文应用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)观测并分析山东人下颌第二恒磨牙牙根及根管类型的特点及变异,并为口腔各学科提供教学、科研等的解剖资料和理论依据。方法1.随机选取2015年10月至2017年2月于青岛大学附属医院口腔科行CBCT检查、籍贯为山东的病人的615例/1230颗下颌第二恒磨牙的图像数据。其中,男性368例,女性247例。年龄分布为18-74岁,平均年龄36岁。纳入条件为双侧下颌第二恒磨牙均存在且牙根发育完全、牙体无明显龋坏或仅有浅龋。2.所有图像资料均由同一名硕士研究生在同一名牙体牙髓科高年资医师的指导下进行分析。3.牙根及根管数目、根管类型的统计:统计山东人下颌第二恒磨牙牙根及根管数目、根管类型,依据为Vertucci分类法;其中,C形根管的统计依据为Melton分类法。4.C形根管发生率的统计:统计C形根管的发生率,并将所有病例按照性别(男、女)及牙位(左、右)分组,比较其C形根管发生率是否有差异。5.髓室高度的测量:所有病例按照年龄分为3组,青年组(18-44岁);中年组(45-59岁);老年组(60岁以上),测量其髓室高度,并比较其差异。结果下颌第二恒磨牙双根的发生率为52.1%(641/1230),三根的发生率为1.5%(19/1230),融合根的发生率为5.9%(72/1230),C形牙根的发生率为40.5%(498/1230)。双根牙中,三根管(全部为近中2根管远中1根管)占58%(372/641),双根管(全部为近远中各1根管)占41.7%(267/641),四根管(皆为近远中各2根管)占0.3%(2/641)。单侧C形根管的发生率为16.5%(102/615),双侧C形根管的发生率为32.2%(198/615)。C形根管中,Melton分类Ⅰ型的占比为53.0%(264/498);Ⅱ型的占比为35.3%(176/498);Ⅲ型的占比为11.7%(58/498)。男性下颌第二恒磨牙C形根管发生率为39%,女性为42.7%,男女性别间发生率差异有统计学意义(P<0.05)。左侧的单侧发生率为7.6%(47/615),右侧的单侧发生率为8.9%(55/615),左右侧发生率差异无统计学意义(P>0.05)。髓室高度随年龄增长而变小。结论山东人下颌第二恒磨牙牙根及根管的数目、类型具有多样性:(1)下颌第二恒磨牙以双牙根及C形根居多;(2)双牙根中以3根管及2根管居多;(3)C形根管女性发生率高于男性,以Ⅰ型为主;(4)髓室高度随年龄增长而变小。