目的:探讨肿瘤广泛切除后人工假体置换治疗股骨上段恶性肿瘤的疗效,总结并发症发生情况。研究方法回顾分析浙江大学医学院附属第二医院骨科自1999年3月至2008年12月间50例骨肿瘤保肢手术中以肿瘤型人工髋关节重建股骨上段的临床资料,其中转移性肿瘤27例,恶性淋巴瘤2例,骨肉瘤6例,软骨肉瘤4例,恶性纤维组织细胞瘤2例,尤文肉瘤1例,血管肉瘤1例,平滑肌肉瘤1例,侵袭性骨母细胞瘤1例,骨巨细胞瘤5例。术后功能评价采用MSTS93评分。结果本组患者均获得随访,随访时间3～61个月,平均24个月。所有患者的5年生存率为41%。其中3例发生术后感染,5例患者发生术后髋关节脱位,脱位患者均为全髋重建,3例患者术后局部复发,1例发生假体周围骨折,假体的5年生存率为82.9%。45例患者的MSTS评分为(20.58±4.8)分。结论股骨上段恶性骨肿瘤切除后应用人工假体重建骨缺损,并发症较少,可以早期进行康复训练,术后髋关节功能良好,可作为股骨上段恶性骨肿瘤切除后的首选重建方法。