【摘 要】
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目的:应用心脏磁共振特征追踪技术（CMR-FT）联合T2mapping评估心肌梗死（MI）患者左心室心肌特征差异,探讨其临床诊断与预测价值。方法:回顾性收集新疆医科大学第一附属医院临床诊断为MI患者28例为病例组及健康志愿者17例为正常组,受试者均行CMR检查,包括快速平衡稳态自由进动序列（FIESTA）、钆对比剂延迟增强序列（LGE）及T2mapping序列,通过cvi42后处理软件对图像进行分
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目的:应用心脏磁共振特征追踪技术（CMR-FT）联合T2mapping评估心肌梗死（MI）患者左心室心肌特征差异,探讨其临床诊断与预测价值。方法:回顾性收集新疆医科大学第一附属医院临床诊断为MI患者28例为病例组及健康志愿者17例为正常组,受试者均行CMR检查,包括快速平衡稳态自由进动序列（FIESTA）、钆对比剂延迟增强序列（LGE）及T2mapping序列,通过cvi42后处理软件对图像进行分析,得出左心室心肌的整体及各节段2D应变峰值,包括整体径向应变峰值（GRS）、整体环向应变峰值（GCS）、整体纵向应变峰值（GLS）及节段心肌径向、环向及纵向应变峰值（RRS、RCS、RLS）,并计算心功能参数及T2值,通过LGE将节段心肌分为梗死节段及非梗死节段,比较上述各组参数之间差异。结果:较正常组相比,病例组左心室舒张末期容积（LVEDV）、收缩末期容积（LVESV）及左室射血分数（LVEF）均降低,差异有统计学意义（P＜0.001）。同时,病例组左心室整体2D应变参数GRS（19.19±8.12%）、GCS（-12.56±3.95%）、GLS（-8.73±8.65%）较正常组GRS（33.82±2.97%）、GCS（-17.02±2.63%）、GLS（-12.69±2.80%）相比均降低,T2值升高,差异有统计学意义（P＜0.001）;进一步分析,梗死节段2D应变参数RRS（9.84±7.00%）、RCS（-8.22±5.30%）、RLS（-6.91±3.69%）较非梗死节段RRS（36.63±21.42%）、RCS（-18.18±7.39%）、RLS（-15.97±7.95%）相比均降低,差异有统计学意义（P＜0.001）。梗死节段ROC曲线分析显示,2DRRS（AUC=0.895）、2DRCS（AUC=0.872）具有较高的诊断价值,2DRLS（AUC=0.835）诊断价值相对较低,其中,在预测梗死方面,2DRRS敏感性最高,达97.5%,2DRLS特异性最高,达81.2%。结论:CMT-FT技术能够区分梗死节段,联合T2mapping技术,有助于心室重构的识别,实现对疾病的早期诊断与预测。
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