正常妊娠妇女与妊高征妇女瘦素水平的测定及临床意义

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目的:探讨瘦素对正常妊娠妇女及胎儿生长发育所起的作用,同时探讨瘦素在妊高征的发病及病情发生发展中所起的作用。 方法:随机选取在我院住院分娩的晚期妊娠妇女(正常组33例,妊高征组31例),用放射免疫方法测定其外周静脉血及新生儿脐血瘦素水平,同时记录孕妇身高、孕前体重、血压及新生儿出生体重,与血浆瘦素水平进行相关分析。 结果:1、正常孕妇孕前体重为(52.57±6.50)kg,孕晚期体脂百分比(33.92±3.74)%,孕晚期BMI(27.33±3.07)kg/m~2,孕期体重增加值(16.61±4.02)kg,妊高征孕妇的孕前体重(54.80±6.18)kg,孕晚期体脂百分比(34.61±3.63)%,孕晚期BMI(28.04±2.88)kg/m~2,孕期体重增加值(17.26±4.90)kg,经比较以上临床资料两组孕妇无明显差异;两组新生儿体重无明显差异。 2.健康孕妇血浆瘦素水平为(20.71±6.14)ng/ml,脐血瘦素水平为(8.50±3.68)ng/ml,通过相关分析,孕妇的血浆瘦素水平与孕妇的孕前体重,孕期体重增加值,孕晚期Fat%,以及孕晚期的BMI均呈显著正相关,与分娩时的孕周、孕妇年龄无明显关系。孕妇血浆瘦素水平与脐血瘦素水平无关;明显高于脐血瘦素水平,孕妇血浆瘦素水平与新生儿的出生体重、新生儿BMI无关,而脐血瘦素水平与新生儿出生体重、新生儿BMI显著正相关。 3.健康孕妇组中男婴21个,女婴12个,男婴组新生儿平均体重为(3523.81± 安徽医科大学硕士学位论文 283.56)g,脐血瘦素水平为(8.14I3.93)。ig/fill,女婴乡新’[)厂!‘均体重为(3325 士 334刀5)g,多 血瘦素水下为( 9.互 士 3二4)Ilg/fill,见*较,灼组刀生*出身体 重及脐血瘦素水平均尤!gJ M差异。 4.(1)久高了 孕妇血 浆瘦素水*为(二刀1土5刀1)。侣川。1,明显高}正常孕*组 (ZO尸1土6.叩)ng加1,(P<0刀引,两街的脐血瘦素水平,奸高征组为“.15士5.0) n旮M,歼常孕妇组为(8.50士3石8)。。g/M,经比较差异无显著性(*>0.05)。(二) 轻度奸高征忽共0u浆瘦素水平为门.sl士 3.29) ng/ml与小常奸娠组比较;差异 无显著性门。>0刀5):十度、重度虹.自汕LI皿浆瘦素水个比较分别为 口2。35士5.Z7) 11咖1、(26*t)士4、30)11g/fill,与小一 奸娠纵卜较;差异均Jr与B著卜(P<0.05); 轻度与中度、页度扯高川名者之J。0u.浆瘦素水个差异显著门。<0.05)。重度妊高征 组脐血瘦素水下N.*士2.57)ng/nil,1山5低j轻、中度奸Jfs h患者(10*7士5.*) Ilg/ill!、(10.sl士 3.95)ng/1ill及小常灯娠纲。(3)好高征忠肯的母血瘦素水平与收 缩压、舒张川;、平均动J冰川j及孕晚则BMI小川夫,与脐m1】瘦系水平无关。好高征 患者的脐血挫素水个’于新’卜儿休重BMI十杆I关。 5.经多/计。IUI分析,S卜向孕妇血浆瘦素水平的因素中,列恻wBMI及Fat%为主 要因素,士帅!关系数分别为1.410及卜门4。 结论:1、.卜常妊娠州瘦素水平升高,’刁孕0啊山肛贞匀讣指数呈小相关,提示孕 期增加的仆脂大量是孕划瘦素的重要术洲。多j6凹归分村h6 jJ。:BMI、体脂含量 是影响瘦索水个的上要卜1素。 2、孕妇血浆瘦素与)lff血瘦素是两个独川W凋竹系统,瘦牙。。W进胎儿的生K发 育。 3、妊高证忠各血浆。】。瘦素水平升高,u‘J炳情的严重朴1度成汇比,提示瘦素与 妊高征的发病机制及病情的发生发展有关。瘦素口]作为一fP预测好高征严重程度 及衡量疗效的指标。
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