目的:探讨非小细胞肺癌患者血清中趋化因子CXCL1、CXCL9、CXCL12、CCL5的诊断价值及其在治疗中的变化,并分析其临床意义。方法:收集2019年4月至2019年9月山西白求恩医院收治符合要求的45例初诊NSCLC肺癌患者作为观察组,均有组织病理诊断,收集临床资料,并留取治疗前空腹静脉血,同时留取治疗后(包括化疗2周期7例、术后7天9例)空腹静脉血,收集同期收住院的良性肺部疾病患者15例(包括肉芽肿性炎、良性结节、结核、脓肿等)作为良性对照组,选择同期体检的10例健康的成人血清作为正常对照组,抽取空腹静脉血,采用ELISA法检测肺癌组治疗前后及对照组血清中CXCL1、CXCL9、CXCL12、CCL5的蛋白表达水平,分析三组间的差异;分析其与患者的年龄、性别、病理类型、吸烟情况、TNM分期之间的相关性,探索临床意义;探索其诊断价值;为探索趋化因子在肺癌发生发展中的作用提供理论基础。结果:1.NSCLC组、肺部良性病变组与正常健康组三组间CXCL1、CXCL9、CXCL12和CCL5血清浓度有差异(P<0.05);NSCLC组均高于正常健康组(P<0.05)。2.CXCL1、CXCL9、CXCL12和CCL5血清浓度与临床分期有关(P<0.05),CXCL1、CXCL12和CCL5在晚期患者高于早期患者,CXCL9在早期患者高于晚期患者;CXCL1、CXCL12和CCL5与淋巴结转移有关(P<0.05),有淋巴结转移高于无淋巴结转移患者。3.利用ROC曲线评价趋化因子在早期非小细胞肺癌的诊断价值,CXCL9的敏感性81.3%,特异性56%,AUC 0.748;CXCL1、CXCL12和CXCL9联合诊断的敏感性68.8%,特异性80%,AUC 0.783;CXCL12和CXCL9联合诊断的敏感性81.3%,特异性68%,AUC 0.805;CXCL1、CXCL12、CCL5的诊断价值无统计学意义(P>0.05)。结论:1.CXCL1、CXCL9、CXCL12、CCL5的表达水平在非小细胞肺癌患者均高于正常人。2.趋化因子水平与临床分期、淋巴结转移有关,CXCL1、CXCL12和CCL5的表达水平越高,分期越晚,有淋巴结转移高于无淋巴结转移;CXCL9的表达水平越高,分期越早,与淋巴结转移无关;动态监测趋化因子变化可评估病情。