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【目的】1、研究NSCLC中COX-2和P-gp表达的相关性,以探讨COX-2在NSCLC多药耐药中的作用;2、分析COX-2、P-gp表达与NSCLC临床病理特征的关系;3、初步探讨NSCLC中COX-2、P-gp表达与HPV感染的关系。【方法】采用免疫组化SP法检测54例NSCLC及16例肺良性病变组织中COX-2、P-gp蛋白表达水平;应用PCR法检测肺癌组和肺良性病变组中HPV16/18型DNA。【结果】1、NSCLC中COX-2与P-gp的表达及两者的相关性NSCLC中COX-2、P-gp表达阳性率分别为59.3%(32/54)及46.3%(25/54),癌旁正常组织中未见阳性表达。COX-2阳性组中P-gp表达阳性率为65.6%(21/32),COX-2阴性组中P-gp表达阳性率为18.2%(4/22),两者有显著相关性(相关系数r=0.468,P<0.05)。2、COX-2、P-gp表达与NSCLC临床病理特征的关系COX-2表达与NSCLC的组织学类型有关,肺腺癌中COX-2表达阳性率73.1%(19/26)明显高于肺鳞癌的46.4%(13/28)(P<0.05)。NSCLC中COX-2表达与患者性别、年龄、分化程度、淋巴结转移、TNM分期和吸烟史等无关(P>0.05);NSCLC中P-gp表达与上述各项临床病理特征均无关(P>0.05)。3、NSCLC中COX-2、P-gp表达与HPV感染的关系NSCLC中HPV16/18DNA总检出率为40.7%(22/54),肺良性病变组为6.25%(1/16),两者有显著性差异(P<0.05);32例COX-2阳性的病例中HPV DNA同时阳性有13例,22例COX-2阴性病例中有13例HPV DNA阴性,两者无相关性(P>0.05);HPV DNA阳性组与阴性组间P-gp的阳性表达率分别为40.9% (9/22)及50.0% (16/32) ,两组间无显著性差异(P>0.05)。【结论】1、NSCLC中COX-2和P-gp表达密切相关,COX-2可能通过上调P-gp的表达而参与对NSCLC多药耐药的调节;2、COX-2参与了NSCLC的发生发展,且在肺腺癌中具有普遍意义;3、部分NSCLC中存在HPV感染,提示HPV感染可能是导致NSCLC发生的重要环境因素之一;4、NSCLC发生发展过程中,COX-2和P-gp的表达与HPV感染似无协同作用。