慢性酒精依赖综合症患者伏隔核MRI研究

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目的:研究正常伏隔核于1.5T磁共振常的影像解剖特点及最佳重建角度,并通过慢性酒精依赖(CAD)患者与正常健康志愿者对比研究,确定伏隔核的影像学变化对临床CAD早期诊断的价值。对象与方法:对健康志愿者30人(男23例,女7例)于1.5T磁共振先进行常规横断位T1WI、T2WI,矢状位T1WI、冠状位T1WI扫描及冠状位3D-FFE容积扫描。将正常伏隔核于常规横断位T1WI、矢状位T1WI以及冠状位T1WI扫描情况分为三组,由两名经验丰富的影像科医生独立对伏隔核于三种不同序列上显示情况进行评分与分析。将正常伏隔核冠状位3D-FFE容积扫描图像通过工作站进行不同角度重建,对不同角度重建的伏隔核图像进行打分评价并分析。选取30名慢性酒精依赖患者30名与正常对照组志愿者23例(均为男性),利用1.5T磁共对伏隔核进行常规横断位T1WI、T2WI扫描、矢状位T1WI以及冠状位3D-FFE容积扫描。在容积扫描图像上分别对CAD组与正常对照组的伏隔核分割并进行体积测量,比较慢性酒精依赖患者左右两侧伏隔核的体积差异、正常人群左右两侧伏隔核的体积差异,并分析慢性酒精依赖患者与正常人群伏隔核体积的整体差异。结果:30例健康志愿者伏隔核于常规扫描条件下冠状位T1W1图像显示最佳且显示层数最多得分最高(P<0.05),正常伏隔核于3D-FFE容积扫描下最佳重建角度为与前后连合连线垂直的90。组与其它各组有统计学意义(P<0.05)。30例慢性酒精依赖与健康群组伏隔核平均体积均右侧大于左侧(P<0.001)。慢性酒精依赖患者伏隔核平均体积大于健康群组伏隔核体积(P<0.001)有统计学意义。结论:1.5TMR常规扫描条件下,T1WI图像中观察伏隔核最佳显示方位为冠状位,3D-FFE冠状位容积扫描下,通过垂直AC-PC连线的重建显示伏隔核的效果最好伏隔核在男性慢性酒精依赖患者与健康男性对照组内体积均右侧大于左侧,男性慢性酒精依赖患者伏隔核体积与健康男性伏隔核体积存在差异,该改变可为早期慢性酒精依赖诊断提供帮助。
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