热敏灸联合益肾化痰汤对多囊卵巢综合征患者子宫内膜容受性的影响

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目的:本课题研究热敏灸联合益肾化痰汤对多囊卵巢综合征肾虚痰湿型患者子宫内膜容受性的影响,验证该治疗方法的临床疗效并分析其可能的作用机制,初步评价热敏灸联合益肾化痰汤治疗多囊卵巢综合征的有效性与安全性。方法:选取符合入选标准的多囊卵巢综合征患者90例,采用完全随机原则分配至观察Ⅰ组、观察Ⅱ组及对照组,每组30例。观察Ⅰ组予热敏灸联合益肾化痰汤、克罗米芬治疗,观察Ⅱ组予益肾化痰汤配合克罗米芬治疗,对照组单用克罗米芬治疗。三组均连续治疗3个月经周期。观察治疗前后患者中医症候改善情况、子宫内膜厚度及类型、子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、妊娠率等情况。结果:(1)观察Ⅰ组中医症状总积分低于观察Ⅱ组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察Ⅱ组中医症状总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察Ⅰ组HCG日子宫内膜厚度高于观察Ⅱ组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察Ⅱ组HCG日子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。A型子宫内膜观察Ⅰ组患者最多,与观察Ⅱ组及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察Ⅰ组PI、RI水平低于观察Ⅱ组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察Ⅱ组PI、RI水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察Ⅰ组平均Salle评分高于观察Ⅱ组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察Ⅱ组平均Salle评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)观察Ⅰ组周期排卵率、妊娠率高于观察Ⅱ组及对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察Ⅱ组周期排卵率、妊娠率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热敏灸联合益肾化痰汤治疗多囊卵巢综合征疗效显著,能更好地改善中医临床症状,增加子宫内膜厚度,降低子宫动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI),改善子宫内膜的容受性,提高妊娠率。热敏灸联合益肾化痰汤治疗多囊卵巢综合征其安全性较高,无严重不良反应,为患者提供一种更优效的治疗方法。
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