目的脑性瘫痪是严重危害儿童身心健康的常见疾病,随着医学进步和新生儿抢救技术的提高,脑瘫发病率有增高趋势。这不仅对患儿产生巨大的生理及心理影响,也使家庭和社会蒙上精神压力及经济负担的阴影,同时对提高人口素质及计划生育这一基本国策的落实产生消极影响。遗憾的是至今还没有一个国家能够建立一个政府监控机构,及时了解、报道脑瘫发病及防治情况。国外调查分析认为活产婴儿脑瘫的发生率在2-3‰,而作为人口大省的河南省还没有脑瘫患病率的精确数据和流行病学资料,没有预防措施及防治指南。通过此次脑瘫的流行病学调查,不仅搞清楚我省脑瘫患病率情况,建立脑瘫相关信息资料库,筛查出脑瘫患儿,对其进行早期干预康复治疗,提高他们生活质量和适应社会的能力,减残脱残回归社会创造价值。同时普及脑瘫防治知识,为政府制定脑瘫相关扶助政策提供依据。脑瘫早期干预往往会取得良好疗效,因此制定预防和筛查、干预措施,控制和减少脑瘫患儿的出生,对减轻患儿家庭、社会精神和经济负担有重要作用,这样将节约大量资本,减轻社会压力。材料与方法采用分层整群随机抽样原则对郑州、新乡、驻马店、开封、登封、新密、洛阳、濮阳、三门峡、商丘、漯河等特定区域内0至6岁(2005-1-1日至2010-12-31日出生)的全体常住儿童进行调查。本课题以问卷形式进行入户流行病学调查：以调查地区县市级医院合作的方式,每个医院派专人负责当地于2005-1-1日至2010-12-31日出生儿童的入户调查工作,城市以社区为单位,农村以乡为单位整体抽样。对所有适龄儿童填写儿童发育调查表(漏查率10%以内),疑似脑瘫病例由医生体检和诊断,确诊脑瘫病例填写脑瘫儿童发育调查表和脑瘫防治现状调查表。采用Epidata3.2数据库,输录前后核对原始数据,实行双人双录入并进行逻辑检错;资料分析采用一般描述性分析、单因素分析、分层分析和卡方检验,检验水准a=0.05。结果1.本次共调查0-6岁儿童50596例,男27556例,女23040例,河南省人口出生性别比1：1.196。筛查出脑瘫患儿120例,男76例,女44例,脑瘫患儿的男女比为1.735：1,河南省脑瘫患病率2.37‰。脑瘫高危因素主要依次为HIE、窒息、早产、低体重、脐带绕颈、病理性黄疽、颅内出血等。2.脑瘫患儿88.33%接受过产前检查,42.50%能坚持定期检查。产前检查项目选择B超检查的比例相对较高,占脑瘫总数的75.00%,其余检查项目比例较低。脑瘫患儿出生后新生儿随访率仅20.00%,9个月时,患儿能到医院检查占53,33%。3.根据统计,在调查的120例CP患儿中,接受过康复训练的有95例,占79.17%,发现异常能进行登记60%,发现异常进行随访45.83%,建立监测档案37.50%,享受医保或新农合报销69.17%,政府给予专项经济资助占9.17%。结论1.河南省脑瘫患病率2.37%o。2.脑瘫的高危因素主要有HIE、窒息、早产、低体重。3.脑瘫患儿的产前检查比例低,检查项目不全面,围产期保健意识不强。4.脑瘫患儿接受康复治疗、登记、随访比例低,脑瘫防治知识有待普及,防治现状不容乐观。