上海塘桥社区门诊慢病老人跌倒现况及相关危险因素分析

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目的调查社区全科门诊慢病老人的跌倒现况;探讨社区老年人跌倒的相关危险因素。方法选取2018年10月-2019年1月上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心全科门诊就诊的慢性病患者(年龄≥60岁)共326例作为研究对象,根据最近一年是否有跌倒事件发生将326例研究对象分为非跌倒组和跌倒组,并对两组研究对象的一般人口学资料、生活方式、慢病情况、服药情况、功能评估情况进行问卷调查和统计分析。结果1.本次研究326例慢病老人中最近一年有跌倒行为者为104例,占总人数的31.90%,其中男性42例,女性62例;2.单因素分析结果显示,女性,患有脑梗塞、冠心病、糖尿病、白内障、耳聋/耳鸣、骨质疏松、失眠、焦虑症或足部疾病,患≥3种慢性病、服药种类≥4种、服用降糖药物或硝酸酯类药物、日常生活能力受损、认知功能障碍、起立-计时试验时间超过10s、步态及平衡能力受损、肌少症筛查阳性为跌倒的危险因素,规律锻炼为跌倒的保护性因素;3.多因素Logistic回归分析结果显示慢病老人跌倒的重要危险因素为女性、患有脑梗塞、糖尿病、白内障、骨质疏松、焦虑症或足部疾病、服药≥4种、起立-计时试验时间超过10s、肌少症筛查阳性。结论1.跌倒在老年慢性病患者中较为常见,女性跌倒发生率显著高于男性。2.跌倒发生是多种因素作用的结果。女性、患有脑梗塞、糖尿病、白内障、骨质疏松、焦虑症或足部疾病、服药≥4种、起立-计时试验时间超过10s、肌少症筛查阳性是慢病老人跌倒发生的重要危险因素,而规律锻炼为保护性因素。
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