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肿瘤血管生成抑制剂已逐步发展成为治疗肿瘤的一种新方法,其较传统化学药物治疗具有一定优越性,且同放射治疗具有一定的协同作用。但肿瘤血管生成抑制剂在临床使用时部分患者出现高血压、血栓形成、出血等不良反应,如动脉血栓阻塞事件,弥散性血管内凝血,严重胃肠道出血等不良反应限制了其临床的应用。YH-16是我国自行研发的广谱肿瘤血管生成抑制剂,本试验通过分析经放射治疗的肿瘤患者使用YH-16后各相关指标的变化,探讨其可能引起的不良反应,旨在为YH-16的使用提供相应的临床指导。目的观察三维适形放疗的肿瘤患者接受重组人血管内皮抑制素(YH-16),其血压、凝血、纤溶系统相关指标的变化,探讨YH-16在联合三维适形放疗时可能导致高血压、出血、血栓等不良反应。材料与方法自2008年4月-2009年8月本院科室住院治疗的30例经病理组织学及细胞学证实的恶性肿瘤患者,随机分为两组,对照组(15例)接受三维适形放疗,用药组(15例)接受三维适形放疗的同时,每日给与YH-16 15 mg,静脉滴注,连续14d。三维适形放疗GTV(肿瘤靶区)包括肉眼可见原发或转移肿瘤及邻近区域转移淋巴结,治疗采用6或10MV-X线常规分割照射,5次／周,1次／天,200cGy／次,总照射剂量达60～70Gy。YH-16使用前1d及使用后3、7、14d空腹采集外周静脉血,用全自动血凝仪检测凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体(D-D)。两组患者在治疗前及治疗过程中每2d早晚各测2次血压,取其均值。结果用药组患者的TT和Fib在7、14d时较对照组患者差异有统计学意义(P<0.05),其他检查指标两组患者差异无统计学意义(P>0.05),两组患者血压无明显变化(P>0.05)。结论YH-16对于肿瘤患者凝血功能具有一定影响。血管生成是肿瘤生长、浸润、转移的前提之一,抗肿瘤血管生成药物能够抑制或破坏肿瘤血管生成,成为继手术、放疗、化疗外,治疗恶性肿瘤的重要手段。本文对近年来抗肿瘤血管生成药物的研究进展做一综述。