射频热凝术治疗三叉神经痛的临床研究

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目的:1、CT三维影像引导三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛的研究。2、三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛卵圆孔外局麻镇痛和治疗效果临床研究。3、三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛术后并发症的临床研究。方法:本研究应用Hartel前入路穿刺法,三维CT引导下在卵圆孔外局部麻醉下行三叉神经半月节射频热凝术177例,观察术中镇痛效果及术后疗效随访,対并发症进行分析。结果:射频热凝术时完全镇痛患者疼痛者为158例,显著镇痛患者16例,有效镇痛患者3例,疼痛缓解率为100%。术后当日有1例患者疼痛缓解不明显。术后24小时患者疼痛减轻不明显有3例,占1.69%,疼痛有效缓解4例占2.26%,疼痛明显缓解20例占11.30%,治愈例数150例,占84.75%。总有效率98.31%。术后三个月177例中4例复发,复发率2.26%;随访6个月156例中4例复发,复发率2.56%;随访1年100例中5例复发,复发率5.00%。结论:本研究采用先进的CT三维影像引导治疗三叉神经痛科学、准确,缩短穿刺时间,减少穿刺损伤;卵圆孔外局麻效果确切、安全,扩大了疑难、高龄、危重病人的治疗范围;采用本方法治疗177例三叉神经痛较其它方法并发症明显减少。
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