针刺结合中药湿敷治疗脑卒中肩手综合征疗效观察

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目的:探究针刺结合中药湿敷疗法对脑卒中肩手综合征的临床疗效。方法:61例患者均为2014年3月至2015年3月江苏省第二中医院针灸科住院患者,两组患者按随机数字表分为治疗组(针刺结合中药湿敷组)和对照组(针刺组),其中治疗组31人,对照组30人。两组患者均在脑卒中常规治疗基础上,两组均进行“醒脑开窍”针法治疗脑卒中,取内关、人中、三阴交为主穴治疗中风,以下极泉、内关、外关为主穴治疗肩手综合征,针刺治疗每日1次,每周5次针刺治疗,2周为一个疗程,共治疗2个疗程,治疗组在对照组的基础上加用中药湿敷疗法。2个疗程后根据治疗前后简化Fugl-Meyer运动功能评分与疼痛量表(VAS)评分。观察对比治疗组、对照组的疗效差异。结果:经过治疗后,治疗组与对照组患者的肩手综合征的症状均得到改善,同一个组别内治疗对照前后比较疼痛量表及简化Fugl-Meyer运动功能评分打分具有极显著性意义(P<0.05);研究表明两种治疗方法都是治疗脑卒中后肩手综合征的有效方法。两组治疗后组间症状改善评分比较有统计学意义(P<0.05),说明“醒脑开窍”+中药湿敷组优于“醒脑开窍”组。治疗组痊愈6例(占总体19.35%),显效14例(占总体45.16%),有效9例(占总体29.03%),无效2例(占总体6.45%),总有效率93.55%;对照组痊愈1例(占总体3.33%),显效15例(占总体50%),有效5例(占总体16.66%),无效9例(占30.00%),总有效率70.00%,且P<0.05,可认为治疗组与对照组疗效有差异。结论:“醒脑开窍”针法结合中药湿敷组与“醒脑开窍”针刺法组对脑卒中后后肩手综合征均有疗效,“醒脑开窍”针刺结合中药湿敷的大综合疗法疗效更佳,值得临床推广
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