可调节人工晶状体矫治老视的效果

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目的:与Akros单焦点人工晶状体进行比较,探讨Tetraflex可调节人工晶状体矫治老视的可行性,并对其效果进行评价。方法:选用要求在阅读时不配戴凸透镜眼镜的老视患者,同时伴有不同程度的晶状体浑浊(核硬度为Ⅰ~Ⅲ级),共计31例(62眼)。均常规行白内障超声乳化吸出术,联合囊袋内植入后房型Tetraflex可调节人工晶状体(美国Lenstec公司生产)。记录患者术后裸眼远视力、裸眼近视力、矫正远视力下的近视力、调节幅度、脱镜率、满意度等。术后随访6个月,并与植入Akros单焦点人工晶状体(美国博士伦公司生产)的患者进行比较,共计30例(60眼)。结果:在术后的随访期内,术后3个月两组患者的裸眼远视力差异无统计学意义(t=0.366,P>0.05),可调节人工晶状体组患者的裸眼近视力和矫正远视力下的近视力与单焦点人工晶状体组比较差异均有统计学意义(t=10.074,P<0.05;t=9.966,P<0.05)。采用负镜片法(离焦法)检查调节幅度,术后1周,可调节人工晶状体组为(2.00±0.21)D,单焦点人工晶状体组为(0.83±0.23)D,术后3个月,可调节人工晶状体组为(1.92±0.23)D,单焦点人工晶状体组为(0.70±0.21)D,术后6个月,可调节人工晶状体组为(1.90±0.22)D,单焦点人工晶状体组为(0.64±0.23)D,两组之间差异均有统计学意义(t=28.875,P<0.05;t=31.007,P<0.05;t=30.227,P<0.05)。术后6个月患者视近时的脱镜率和对疗效的满意度,可调节人工晶状体组明显优于单焦点人工晶状体组,两组之间均有统计学差异(Z=-4.901,P<0.05;Z=-5.974,P<0.05;Z=-9.282,P<0.05)。结论:与Akros单焦点人工晶状体比较,Tetraflex可调节人工晶状体具有一定的调节能力,可以为患者提供良好的近视力,很好地满足老视患者近距离阅读不配戴凸透眼镜的要求,同时术后远视力和中距离视力也有所改善,明显地提高了老视合并白内障患者术后的生活质量。
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