研究背景及目的:在法医学实践中,历来对损伤时间的推断建立在创伤修复反应的病理生理学基础之上,即以不同经历时间的创口在修复过程中所表现的生活反应(vital reaction)特点——炎症反应、肉芽组织及上皮增生和疤痕修复所产生的各种形态、组化及生化变化特征作为推断损伤时间和性质的依据。机体损伤大多导致血管内皮的损伤,其直接后果是凝血过程的启动及其后的组织充血水肿,炎细胞浸润,组织修复再生等,其间von Willebrand Factor(vWF)对损伤血管内皮部位血小板的粘附聚集起到了重要作用;血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth facto, VEGF)是作用最强,特异性最高的血管生成调控因子,在损伤的早期起到调节血管内皮细胞通透性,趋化炎细胞的作用,在修复期起改变细胞外基质,使其更易于血管的生长。在创伤的修复过程中,细胞—生长因子—细胞外基质(EcM, extracellular matrix)三者相互作用、相互影响的复杂动态过程,生长因子参与了创伤愈合的整个过程并在其中发挥着举足轻重的作用。创伤修复过程中,内源性生长因子起着重要的调控作用,因而检查创伤后机体内的凝血因子及生长因子的改变,使更加精确地推断损伤时间成为可能。 方法:健康Sprague-Dawley大鼠(S-D大鼠)65只,随机分为生前伤组、死后伤组和正常对照组,每组5只:生前伤组按处死时间不同分为15min、30min、1h、3h、6h、12h、1d、3d、5d、7d共十个亚组;