目的:观察非血栓性髂静脉压迫综合征伴下肢静脉曲张行血管腔内治疗联合大隐静脉高位结扎剥脱手术前后下肢静脉压的变化,并探讨术后疗效。方法:前瞻性分析2018年1月至2018年7月就诊于宁夏医科大学第二附属医院血管外科经下肢顺行静脉造影、股静脉置管造影及临床表现确诊为非血栓性髂静脉压迫综合征（髂静脉狭窄程率>50%）伴下肢静脉曲张（CEAP≥C3期）的患者,并同期成功行髂静脉腔内治疗联合大隐静脉高位结扎剥脱术。分别测量比较术前与术后12天、术前与术后6月、术后12天与术后6月下肢静息压（P₀）、运动后最低静脉压(P_min)、最低静脉压回升至90%静息压的时间(RT₉₀)、活动后静脉压力降低比率Pd=(P₀-P_min)/P₀×100%的差异,分析手术前后静脉压的变化。根据CEAP分级将患者病情严重程度分为C3（轻度）、C4（中度）、C5C6（重度）三组,分别在术前、术后12天、术后6月比较三组间Pd值的差异,分析不同分期患者治疗后静脉压变化。分析术前P_min、RT₉₀与CEAP分级的相关性。通过静脉临床严重程度评分表（VCSS）、水肿缓解率、皮肤色素好转率、溃疡愈合率、静脉跛行缓解率评估临床症状改善程度。应用SPSS21.0统计软件进行统计分析,以P<0.05为具有统计学差异。结果:共收集56例患者,男性30例,女性26例,年龄21⁷5岁,平均52.47±12.87岁。左下肢、右下肢、双下肢分别为42例、10例、4例,共60条患肢。CEAP临床分期:C3:22条;C4:21条,C5:5条,C6:12条。腔内治疗患者中28条患肢单纯行球囊扩张,32条患肢接受球囊扩张联合支架植入术。术后12天和术后6月P₀、P_min、RT₉₀、Pd值与术前相比均明显改善,均有统计学差异（p<0.05）。术后6月和术后12天比较,P₀无明显变化,无统计学差异（p>0.05）,P_min、RT₉₀、Pd值均明显改善,均有统计学差异（p<0.05）。分别在术前、术后12天、术后6月比较C3与C4、C3与C5C6、C4与C5C6期Pd值均有统计学差异（p<0.05）,且C5C6期与C3和C4期相比,术后6月Pd改善较差。患者术后6月与术前VCSS评分相比均明显降低,有统计学差异（p<0.05）。术后6月患肢水肿缓解率为92.7%（51/55）、溃疡愈合率为83.3%（10/12）,色素沉着好转率为92.5%（37/40）,静脉跛行缓解率为84.2%（16/19）。术前P_min与CEAP分级C3^C6期相关性分析,P_min呈正相关（相关指数r=0.595）,RT₉₀呈负相关（相关指数r=-0.523）,均具有统计学差异（p<0.05）。结论:1、非血栓性髂静脉压迫综合征伴下肢静脉曲张患者行腔内治疗联合浅静脉高位结扎剥脱术可以有效降低下肢动态静脉压,改善瓣膜功能和腓肠肌泵功能,有效缓解临床症状,但重度静脉功能不全患者的静脉压力较轻中度患者恢复欠佳。2、P_min与CVI的严重程度呈正相关、RT₉₀呈负相关,P_min和RT₉₀可作为评估静脉功能的有效指标。