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目的:
探讨改良超滤对成人心脏瓣膜置换术后肺功能的影响。
方法:
选取拟行成人心脏瓣膜置换术的60例患者，随机分为两组，M组为改良超滤组(n=30)和C组为无超滤对照组(n=30)。分别在体外循环前、改良超滤前(停机时)改良超滤后(停机后15 min)记录改良超滤组的血细胞比容，记录两组术后呼吸机辅助时间及术后重症监护室监护时间，监测两组体外循环前，改良超滤前(停机时)、改良超滤后(停机后15 min)的氧合指数，肺泡—动脉氧分压差等各项指标。
结果:
M组超滤前的血细胞比容比体外循环前显著降低(P<0.05)，超滤后血细胞比容比超滤前已有显著提高(P<0.05)，但仍比体外循环前有所降低(P<0.05)。M组术后呼吸机辅助时间及术后重症监护室监护时间均明显短于C组(P<0.05)。M组超滤后氧合指数值明显高于C组(P<0.05)，M组超滤后肺泡—动脉氧分压差值明显低于C组(P<0.05)。
结论:
心脏瓣膜置换术患者体外循环过程中应用改良超滤，可以有效的减轻术后组织水肿，降低炎症反应，促进术后早期肺功能的恢复。