【摘 要】
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目的肺癌患者的晚期进展与其凝血功能异常是相关联的。在肿瘤转移进程中,血小板对于逃避体内免疫监测和促进血管生成起着显著作用。本研究旨在研究分析接受表皮生长因子受体
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目的肺癌患者的晚期进展与其凝血功能异常是相关联的。在肿瘤转移进程中,血小板对于逃避体内免疫监测和促进血管生成起着显著作用。本研究旨在研究分析接受表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者体内血小板计数的改变对其预后的评估价值。方法本研究共收集了安徽医科大学第一附属医院的47例接受EGFR-TKIs治疗的非小细胞肺癌患者的数据,包括其临床特征,2个治疗周期(60天)前后的生化指标、血小板计数、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)等,回顾性地分析患者血小板计数减少与PFS、OS的相关性。结果经过2个周期的TKIs治疗后,有29例(61.7%)患者的血小板计数出现了明显的下降。从多因素分析结果可见血小板计数下降分别与PFS(HR=0.11;95%置信区间:0.031-0.393;p=0.001)和OS(HR=0.007;95%置信区间:0.000-0.235;p=0.005)延长密切相关。此外,独立于其他临床特征得到结果显示,血小板计数减少组的中位PFS为419天,血小板计数增加组中位PFS为278天(HR=0.606;95%置信区间:0.332-1.106;P=0.102),而两组中位OS分别为618天和517天(HR=0.314;95%置信区间:0.119-0.828;P=0.019)。结论血小板计数作为诊疗中的常规检验项目,不需要额外的费用。研究显示其计数的减少可以预测EGFR-TKIs治疗的非小细胞肺癌患者预后,故血小板计数的变化可以作为一个有意义的参数,为接受抗EGFR靶向治疗的NSCLC患者建立预后模型。
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