背景与目的 5-氟脲嘧啶(5-Fluorouracil，5-FU)是治疗消化道肿瘤最广泛使用和较有效的细胞毒药物，其在体内的代谢、清除与多种因素有关，药代动力学具有非线性和易饱和性的特点，毒性反应和疗效具有高度的个体内和个体间差异。按常规体表面积换算5-FU给药剂量，部分病人不能达到有效的血药浓度，而部分病人则可能发生不良反应或蓄积中毒。因此，5-FU血药浓度监测和毒副反应严重程度的预测具有重要的临床意义。 5-FU在体内的代谢、清除与给药方式、剂量关系密切，血药浓度的监测应该和不同用药方案相适应。目前已有5-FU持续灌注46h、72h和120h等多种时间下，稳态血药浓度和毒性反应相关性的报道。但有关FOLFOX4方案中5-FU两天各持续静滴22h的给药方式中，尚未见类似报道。 本文拟探讨消化道肿瘤(食道癌、胃癌、结直肠癌)患者接受FOLFOX4方案中相同初始剂量(按体表面积计算)的5-FU化疗时，稳态血药浓度和不良反应的相关性，以为临床5-FU血药浓度监测和个体化用药提供依据。