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本论文分为理论研究和临床研究两个部分。第一部分为理论研究部分,分为两篇综述。第一篇综述：《中医对肥胖2型糖尿病研究概况》,主要包括中医对肥胖2型糖尿病的病名、病因病机、证型、治疗、总结和展望等的认识；第二篇综述：《西医对肥胖和糖尿病关系研究概况》,主要包括流行病学、危险因素、肥胖和糖尿病共同的病理基础、诊断、防治和小结等。第二部分为临床研究部分。研究目的：旨在通过比较肥胖非糖尿病和肥胖2型糖尿病患者证候学的差异,揭示肥胖2型糖尿病的中医证候学分布特点,为肥胖2型糖尿病的临床辨证论治的规范化研究奠定基础；观察肥胖非糖尿病和肥胖糖尿病患者在一般资料和临床资料等方面的差异以及肥胖型2型糖尿病各证型与有关指标的相关性,为肥胖2型糖尿病的防治奠定基础。研究方法：将179例肥胖患者按是否患2型糖尿病分为肥胖非糖尿病组和肥胖糖尿病组,中医证候按《中药新药临床研究指导原则》制定的中医辨证标准,分为阴虚、阳虚、气虚、血虚、气郁、血瘀、肝阳上亢、痰湿、结热、郁热、湿热,分别比较各自性别、年龄、身高、体重、体重指数、腰围、肥胖病程、家族史、血压、血糖、血脂等方面的差异。对结果进行统计学分析,计量资料的比较采用t检验,t’检验和非参数检验；计数资料的比较采用X2检验；证素与实验室指标相关性采用双变量相关分析。研究结果：1、肥胖非糖尿病组和肥胖糖尿病组在性别、年龄、身高、体重、BMI、肥胖家族史、TC、LDL-C上无显著差异(P>0.05)；2、肥胖非糖尿病和肥胖糖尿病组在腰围、肥胖病程、血压(收缩压和舒张压)、空腹血糖、TG、HDL-C上有显著差异(P<0.05)；3、肥胖非糖尿病组和肥胖糖尿病组证候分布有显著差异(P<0.05),其中肥胖非糖尿病组主要以痰湿证为主,肥胖糖尿病组主要以郁热证为主。4、FBG与阴虚证和结热证相关性分析有统计学意义(P<0.05),相关系数分别为0.232和-0.236；TG与气郁证和结热证相关性分析有统计学意义(P<0.05),相关系数分别为-0.233和0.215；HDL-C与阴虚证的相关性分析有统计学意义,相关系数为-0.211。研究结论：1、肥胖糖尿病患者的主要证候特征是以郁热为主,(肝胃)郁热证是肥胖糖尿病的主要证型；2、肥胖糖尿病组的腰围、肥胖病程、血压、空腹血糖和TG明显高于肥胖非糖尿病组,HDL-C水平明显低于非糖尿病组。3、阴虚证与FPG成正相关,与HDL-C成负相关；结热证与FPG负相关,与TG成正相关；气郁证与TG成负相关。