上海市长期护理保险资金可持续性研究

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长期护理保险制度作为社会保险制度的组成部分,是衡量我国长期护理保险制度发展水平的重要尺度。由于上海市人口老龄化程度日益加深,加快推进上海市长期护理保险制度建设是当前阶段重要任务。长期护理保险资金筹资比率是筹资的重要因素,是保证长护险资金达到收支平衡状态的关键,是保持资金可持续性的基本保证。论文立足于上海市长期护理保险资金现状,聚焦上海市长期护理保险资金可持续性问题进行研究,基于可持续发展理论、ILO筹资理论、福利多元主义理论,对长期护理保险资金可持续性研究从四方面进行理论探讨和实证分析。首先,通过对长期护理保险资金可持续性进行学理基础阐释,包括长期护理保险、长期护理保险资金筹支、长期护理保险资金可持续性相关概念阐释,同时构建理论基础,包括可持续发展理论、ILO筹资理论、福利多元主义理论。其次,对国内外的长期护理保险筹资模式进行研究,介绍典型国家及地区长期护理保险筹资模式;基于理论分析上海市长期护理保险筹资模式,同时梳理相关政策,通过研究上海市长期护理保险资金现状可知,上海市长期护理保险筹资仍然面临缺乏立法保障、筹资水平低、筹资主体责任分担不明、尚未建立独立的资金体系等问题。再次,运用GM(1,1)模型对2020年-2050年上海市长护险资金筹资总额与失能支出总额进行预测,计算分析长期护理保险资金的结余,论证现行筹资比率的资金可持续性;构建ILO筹资模型,对现行筹资比率进行优化,并估算理论值,从长期考虑使资金收支达到平衡状态,保持可持续性。最后,从长期护理保险的资金体系、服务体系、资金监管、资金的立法保障方面,对上海长期护理保险资金可持续性发展提出合理化建议。通过研究发现,2025年以后,现行筹资比率1%将不能负担上海市不断上升的长期护理费用支出,从长期角度分析,上海市长期护理保险资金收支在现行筹资比率下缺乏可持续性,与优化后的筹资比率2.76%存在很大差距。因此,从政策法规、筹资比例、资金监管、人才队伍等方面为上海市长期护理保险资金可持续性提出对策建议。
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