目的:1.比较阿立哌唑与喹硫平、利培酮三种非典型抗精神病药物对早期(病程≤2年)精神分裂症住院病人的近期(治疗6周)疗效。2.研究三种非典型抗精神病药物对早期精神分裂症患者生物学指标中体重、血糖、血脂、催乳素、瘦素影响的差异。3.探讨比较三者对精神分裂症患者认知功能中视觉注意力、智力及执行功能的影响的异同。4.分析早期精神分裂症患者认知功能与临床症状之间的关联性。5.探讨早期精神分裂症患者是否有认知功能损害。 方法:采用病例—对照研究设计,95例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组、喹硫平组、利培酮组,于治疗前和治疗6周末分别评定PANSS量表;测量身高、体重;用全自动生化分析仪测定晨起空腹血清葡萄糖、甘油三酯、T—CHO、HDL—C、LDL—C;用酶联免疫吸附试验(双抗体夹心法)测定血清瘦素、催乳素;用威斯康星卡分类测试系统及持续性操作测验(CPT)测定患者视觉注意力、瑞文智力、执行功能。并以38例正常人做正常对照组,测定了视觉注意力、执行功能、血清催乳素。 结果:①阿立哌唑与喹硫平、利培酮治疗早期精神分裂症的近期疗效差异无显著性(P>0.05)②早期精神分裂症患者的认知功能似乎有损害;阿立哌唑与喹硫平、利培酮治疗均能改善认知功能的不同方面,其中阿立哌唑对执行功能有改善、喹硫平对执行功能、视觉注意力、智力均有改善,利培酮对执行功能、视觉注意力有改善。③精神分裂症患者血清催乳素水平治疗前后均高于正常对照组;治疗前血清催乳素水平男性患者高于女性患者,治疗后血清催乳素水平男女患者之间差异无显著性;喹硫平与利培酮治疗后男