目的： 1．探讨Trophinin，tastin，bystin粘附分子复合体在人子宫内膜组织细胞上的表达及其与不孕的关系。 2．研究Trophinin粘附分子在人胚胎细胞上的表达特点。 3．探讨Trophinin，tastin，bystin粘附分子复合体与胎盘形成的关系及米非司酮对早孕绒毛上Trophinin，tastin，bystin粘附分子复合体表达的影响。 方法： 1．应用特异性单克隆抗体，采用免疫组织化学方法，检测Trophinin，tastin，bystin在正常生育妇女和不孕妇女月经周期不同阶段的子宫内膜组织细胞上的表达，并进行了比较。 2．应用特异性单克隆抗体，采用间接免疫荧光法，在激光扫描共聚焦显微镜下对人分裂胚胎及序贯培养所获得的囊胚细胞上Trophinin蛋白分子的表达进行了定位、定量分析。 3．应用特异性单克隆抗体，采用免疫组织化学方法，检测Trophinin，tastin，bystin蛋白分子在妊娠不同阶段人胎盘绒毛组织细胞上的表达，同时比较了米非司酮药流与单纯负压吸宫术后绒毛组织上Trophinin，tastin，bystin蛋白分子表达。 结果： 1．Trophinin,tastin，bystin特异性表达于分泌期子宫内膜腔上皮、腺上皮细胞。分泌早期开始表达，分泌中期显著增强，分泌晚期减弱，而 增生期未见表达（P＜0．00）；与正常妇女相比，子宫内膜异位症及不 明原因不孕患者分泌中期 trophinin，tastin表达显著减少（P＜0D5人 bystin的表达也减少，但无统计学意义；而输卵管阻塞性不孕患者分 泌中期于宫内膜rophinin，tastin，bystin的表达与其相比，不具统计学 意义。2．Trophinin蛋白分于在人卵母细胞、分裂胚及囊胚上均有表达，且表 达逐渐显著增强（P＜0．05）；在序贯培养所获得的囊胚细胞上 Tfophinin蛋自分于呈极性表达①叱刀5人3．Trophinin，tastin，bystin蛋白分子多表达于妊娠 6w的胎盘绒毛上的合 体滋养层细胞的细胞浆及细胞膜；于妊娠 10w的胎盘绒毛合体滋养 层细胞上，trophiinll，t砒，bystill表达显著减弱0叩刀 1）；12w后及 足月妊娠分娩的胎盘绒毛上 trophinin，tastin，bystin均未见表达。和对 照组相比，米非司酮药流组合体滋养层细胞上troplllllln，bystin蛋白 的表达显著减少，合体滋养层细胞顶部tastin蛋白的表达也显著减少 （P＜O刀5）。结论：1．Trophhan，tastin，bystin粘附分于复合体在人子宫内膜组织细胞上呈 现规律性表达，即：分泌中期表达最强，与着床窗的开放相吻合： 该新型粘附分于复合体的表达异常可能是某些类型不孕的重要原因 之一。2．Trophnn蛋白分子在人囊胚细胞上的表达为胚胎与分泌中期于宫内 膜的双向作用提供了可供相互识别的分子，这种互为配、受体的新 型作用模式可能是胚胎着床的重要机制之一。3．Trophinin，tastin， bystin粘附分子复合体在不同时期的绒毛组织细胞 上表达呈现不同的特点，与胎盘基本形成时消失。提示其可能与胎 2 盘形成有关；米非司酮影响滋养层细胞上的rophinin，bystin，tastin 蛋白分于的表达，提示其可能参与了流产的发生过程。