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目的：
比较功能性肾上腺肿瘤和非功能性肾上腺肿瘤两组患者的中医体质类型，分析组间患者体质差别，探索不同类型肾上腺肿瘤与中医体质之间的相关性，为中医体质学说指导肾上腺疾病的防治打下研究基础。
方法：
本研究属于回顾性观察研究，病例来源为广州中医药大学第一附属医院，选取在2017年1月至2020年02月期间就诊，并行肾上腺肿瘤切除术的患者。根据术后病理证实有无内分泌功能分为功能性肾上腺肿瘤组(FAT组)和非功能性肾上腺肿瘤组(NFAT组)。收集相关病例资料，包括性别、年龄、BMI、基础疾病(高血压、糖尿病)、肿瘤大小、中医体质类型、术前同一时间采集样本所得的检验指标(血管紧张素、皮质醇、醛固酮、肾素、促肾上腺皮质激素、尿17羟皮质类固醇、尿17酮类固醇、尿香草扁桃酸)、病理结果等资料，进行统计分析及组间比较。
采用SPSS23.0进行统计分析，将所采集资料录入Excel数据库，再转化为SPSS数据文件。对分类变量进行编码赋值。对一般资料进行描述性统计分析，计量资料先进行正态性分布检验，符合正态分布的资料之间使用独立样本t检验，不符合正态分布的计量资料行秩和检验。分类变量采取卡方检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
结果：
共纳入103例患者，其中FAT组63例，NFAT组40例；男性57例，女性46例；所有患者平均年龄48.46±13.34岁，年龄最小19岁，最大77岁。FAT组平均年龄为45.82±12.56岁，最小19岁，最大76岁，BMI平均23.88±3.15，肿瘤直径大小均值为29.70±25.96mm。NFAT组平均年龄为52.60±13.62岁，其中最小24岁，最大77岁，BMI平均值24.20±3.55，肿瘤大小平均为25.15±14.50。两组间比较BMI和肿瘤大小无明显差异，但FAT组年龄显著低于NFAT组，＞45岁患者为NFAT可能性更高。在实验室指标的比较中，功能性肾上腺肿瘤组皮质醇、醛固酮、17KS(尿17酮类固醇)和尿VMA(尿香草扁桃酸)的含量显著高于非功能组。
本研究共统计了103例肾上腺肿瘤患者的中医体质出现的频数之和为167次，从高到低依次为痰湿质39例(占23.35%)、气虚质33例(占19.76%)、血瘀质28例(占16.77%)、湿热质26例(占比15.57%)、气郁质19例(占11.38%)、阳虚质12例(占7.18%)、阴虚质6例(占3.59%)、平和质4例(占2.40%)。NFAT组体质频数综合为59种，占比35.33%，其中单一体质较多，主要是湿热质和痰湿质，兼夹体质以阳虚质+痰湿质多见。FAT组体质频数为108，占比64.67%，以兼夹体质多见，其中气虚质+痰湿质为多，其次是气虚质+血瘀质。FAT组气虚质(P=0.004)和血瘀质(P=0.012)明显高于NFAT组。相关性分析结果提示发现患者年龄、是否患高血压及气虚质和血瘀质的表现与肾上腺肿瘤是否具有内分泌功能存在相关性，其中年龄大于45岁可能是功能性肾上腺肿瘤的保护性因素(OR=0.34)。其中，表现为气虚质(OR=6.08)的患者为功能性肾上腺肿瘤的可能性更高。
结论：
就本研究结果而言，发生肾上腺肿瘤的患者体质类型主要有痰湿质、气虚质、血瘀质和湿热质，其中痰湿质和湿热质患者数量较多。临床表现上，功能性肾上腺肿瘤患者患高血压、表现为气虚质或血瘀质的情况更多，且患者年龄＞45岁可能是FAT的保护性因素，而气虚质则显著增加肾上腺肿瘤患者肿瘤具有内分泌功能的可能性。
比较功能性肾上腺肿瘤和非功能性肾上腺肿瘤两组患者的中医体质类型，分析组间患者体质差别，探索不同类型肾上腺肿瘤与中医体质之间的相关性，为中医体质学说指导肾上腺疾病的防治打下研究基础。
方法：
本研究属于回顾性观察研究，病例来源为广州中医药大学第一附属医院，选取在2017年1月至2020年02月期间就诊，并行肾上腺肿瘤切除术的患者。根据术后病理证实有无内分泌功能分为功能性肾上腺肿瘤组(FAT组)和非功能性肾上腺肿瘤组(NFAT组)。收集相关病例资料，包括性别、年龄、BMI、基础疾病(高血压、糖尿病)、肿瘤大小、中医体质类型、术前同一时间采集样本所得的检验指标(血管紧张素、皮质醇、醛固酮、肾素、促肾上腺皮质激素、尿17羟皮质类固醇、尿17酮类固醇、尿香草扁桃酸)、病理结果等资料，进行统计分析及组间比较。
采用SPSS23.0进行统计分析，将所采集资料录入Excel数据库，再转化为SPSS数据文件。对分类变量进行编码赋值。对一般资料进行描述性统计分析，计量资料先进行正态性分布检验，符合正态分布的资料之间使用独立样本t检验，不符合正态分布的计量资料行秩和检验。分类变量采取卡方检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
结果：
共纳入103例患者，其中FAT组63例，NFAT组40例；男性57例，女性46例；所有患者平均年龄48.46±13.34岁，年龄最小19岁，最大77岁。FAT组平均年龄为45.82±12.56岁，最小19岁，最大76岁，BMI平均23.88±3.15，肿瘤直径大小均值为29.70±25.96mm。NFAT组平均年龄为52.60±13.62岁，其中最小24岁，最大77岁，BMI平均值24.20±3.55，肿瘤大小平均为25.15±14.50。两组间比较BMI和肿瘤大小无明显差异，但FAT组年龄显著低于NFAT组，＞45岁患者为NFAT可能性更高。在实验室指标的比较中，功能性肾上腺肿瘤组皮质醇、醛固酮、17KS(尿17酮类固醇)和尿VMA(尿香草扁桃酸)的含量显著高于非功能组。
本研究共统计了103例肾上腺肿瘤患者的中医体质出现的频数之和为167次，从高到低依次为痰湿质39例(占23.35%)、气虚质33例(占19.76%)、血瘀质28例(占16.77%)、湿热质26例(占比15.57%)、气郁质19例(占11.38%)、阳虚质12例(占7.18%)、阴虚质6例(占3.59%)、平和质4例(占2.40%)。NFAT组体质频数综合为59种，占比35.33%，其中单一体质较多，主要是湿热质和痰湿质，兼夹体质以阳虚质+痰湿质多见。FAT组体质频数为108，占比64.67%，以兼夹体质多见，其中气虚质+痰湿质为多，其次是气虚质+血瘀质。FAT组气虚质(P=0.004)和血瘀质(P=0.012)明显高于NFAT组。相关性分析结果提示发现患者年龄、是否患高血压及气虚质和血瘀质的表现与肾上腺肿瘤是否具有内分泌功能存在相关性，其中年龄大于45岁可能是功能性肾上腺肿瘤的保护性因素(OR=0.34)。其中，表现为气虚质(OR=6.08)的患者为功能性肾上腺肿瘤的可能性更高。
结论：
就本研究结果而言，发生肾上腺肿瘤的患者体质类型主要有痰湿质、气虚质、血瘀质和湿热质，其中痰湿质和湿热质患者数量较多。临床表现上，功能性肾上腺肿瘤患者患高血压、表现为气虚质或血瘀质的情况更多，且患者年龄＞45岁可能是FAT的保护性因素，而气虚质则显著增加肾上腺肿瘤患者肿瘤具有内分泌功能的可能性。