目的检测股骨头软骨及髋关节滑膜中是否存在糖皮质激素受体,探讨糖皮质激素与Perthes病的关系。方法收集遵义医学院附属医院2006.12-2008.5间行Perthes病手术治疗切取的20例股骨头软骨及髋关节滑膜病理组织。以3例外伤所致髋关节离断、7例小儿尸体标本的股骨头软骨及髋关节滑膜作为对照,用免疫组织化学方法检测其组织中糖皮质激素受体的表达,并进行图像分析。比较Perthes病组和对照组之间糖皮质激素受体的表达情况。结果1.糖皮质激素受体在20例Perthes病股骨头软骨中均有表达,对照组10例股骨头软骨中,仅有1例有糖皮质激素受体表达,二者表达率比较,差异有统计学意义(x~2=21.607,P＜0.01);糖皮质激素受体在20例Perthes病髋关节滑膜中均有表达,对照组10例髋关节滑膜中,仅有1例有糖皮质激素受体表达,二者表达率比较,差异有统计学意义(x~2=17.919,P＜0.01)。2.Perthes病组和对照组股骨头软骨的糖皮质激素受体阳性颗粒积分光密度值比较,差异有统计学意义(t=5.893,P＜0.01);Perthes病组和对照组髋关节滑膜的糖皮质激素受体阳性颗粒积分光密度值比较,差异有统计学意义(t=11.720,P＜0.01)。3.糖皮质激素受体在Perthes病股骨头软骨与髋关节滑膜中表达呈正相关关系(r=0.787,P＜0.01)。结论糖皮质激素可能在Perthes病病理发生过程中发挥作用,糖皮质激素与糖皮质激素受体结合,可能促进Perthes病的发生、发展。