【摘 要】
:
目的:利用超声观测头低位妇科腹腔镜手术中患者视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)的变化以评估其颅内压的变化,从而更好地保障患者术中的生命安全。方法:本研究为自身对照研究。选择2018年1月1日至2018年5月31日间,于陕西省人民医院行择期头低位妇科腹腔镜手术的患者,利用超声测量患者气管插管后3min平卧位时(T0)、改为头低位结合CO_2气腹3min后
论文部分内容阅读
目的:利用超声观测头低位妇科腹腔镜手术中患者视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)的变化以评估其颅内压的变化,从而更好地保障患者术中的生命安全。方法:本研究为自身对照研究。选择2018年1月1日至2018年5月31日间,于陕西省人民医院行择期头低位妇科腹腔镜手术的患者,利用超声测量患者气管插管后3min平卧位时(T0)、改为头低位结合CO2气腹3min后(T1)、头低位结合CO2气腹30min后(T2)、头低位结合CO2气腹60min后(T3)、关闭CO2气腹并改回平卧位3min后(T4)的ONSD,同时记录各个测量点患者的生命体征。采用SPSS22.0软件对资料进行统计学分析。计量资料采用均数±标准差(x±s)表示。重复测量资料的分析采用重复测量方差分析,各个时间点的两两比较采用Bonferroni事后多重比较。正态分布资料的相关性分析采用Pearson相关性分析,非正态分布资料选用Spearman相关性分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果:共60名行头低位妇科腹腔镜手术的患者被纳入研究。各个测量时间点的ONSD(mm)分别为:T0=5.34±0.27,T1=5.78±0.23,T2=5.63±0.28,T3=5.56±0.30,T4=5.41±0.30,不同测量时间点间患者的ONSD存在显著差异(P<0.05)。患者的身体质量指数(body mass index,BMI)及平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)与由平卧位转为头低位结合CO2气腹后ONSD的增宽幅度呈正相关(r=0.312,P=0.015;r=0.366,P=0.004)。结论:头低位妇科腹腔镜手术时,头低位和CO2气腹的结合可导致患者的ONSD显著增宽,ONSD的增宽幅度与患者的BMI及MAP呈正相关。这可能表明头低位妇科腹腔镜手术时患者的颅内压可显著升高,升高的幅度可能与患者的BMI及MAP呈正相关。
其他文献
现代舞作为一种肢体文化艺术,其艺术创编在于运用身体语言来表达和诠释舞者本人对生活的观察、分析、选择、提炼、加工来塑造舞蹈艺术形象,传达舞蹈艺术效果。舞蹈创编作品作
本文意图探究哲学家、社会学家齐美尔对于性别关系、女性问题思考的理论化成果。虽然齐美尔的这一系列观点被认为并没有形成从理论到经验、从假设到检验的完整体系,但是本文
<正>大田县均溪中心小学,地处县城东郊的均溪河畔,背靠青山,面环绿水,校风温雅,教风严谨,学风活泼,是全国唯一的"中日友好国际环保教育中小学样板基地",也是全县唯一拥有省级
本文设计了一种新型的电子式计数继电器计量检定方法,采用PLC作为信号发生器,并创造性地采用三极管作为可控开关。在1kHz和20kHz频率上的实验证明了三极管作为本装置开关器件
<正>《3-6岁儿童学习与发展指南》(以下简称《指南》)提出"幼儿科学学习的核心要素是激发探究兴趣,体验探究过程,发展初步探究能力",教师要"引导幼儿在探究中思考,尝试进行简
现代企业科学管理需要实施会计标准化,会计标准化是企业为了在一定的会计活动范围内获得最佳秩序,对现实或潜在的会计问题制定、发布和实施共同使用和重复使用的条款等各项活动
【正】 现代心理学的理论告诉我们:客观现实是人心理产生和发展的源泉,离开了客观现实社会,也就谈不上人的心理意识。心理学的这一基本的原理说明了外界环境在人的发展中具有
<正>随着高考的临近,高三语文的高考复习迎来了第二轮复习工作。有别于第一轮复习逐一讲解考点、全面覆盖知识点的地毯搜索式复习法,第二阶段的复习要如何安排内容?如何突破
简笔画与大写意画的抽象性最能体现中国绘画抽象性的是文人减笔画与大写意画。减笔其实重在简括与抽象,其目的是以一当十。明代恽向曾论及“简笔”问题,他说:“逸笔之画,笔似近而
人是经济发展和社会进步中最宝贵的因素之一,在中国人民银行发展和履职的过程当中,最不能忽视的是人才所起的作用。青年作为人力资源中最有生命力、最活跃的资源之一,是推动央行的各项工作更好更快发展的生命力和主力军。随着经济的发展和社会的进步,中国人民银行对青年人才的要求也日益提高。如何提高自己的人力资源优势,培养高素质的青年人才是关系中国人民银行D中心支行未来发展的重大课题,虽然该行各级领导都已逐渐注意到