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目的调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者疾病认知(illness perception, IP)的特点和治疗依从性的现状,并分析其影响因素;同时探讨MHD患者疾病认知与治疗依从性的关系,为临床医护人员制定改善患者疾病认知和治疗依从性的策略提供依据。方法采用方便抽样法选取合肥市三所三级甲等医院的194名MHD患者作为研究对象,利用患者一般人口学及疾病相关信息问卷、修订版疾病认知问卷(Illness Perception Questionnaire-Revised) IPQ-R)及治疗依从性量表进行调查。采用SPSS13.0统计软件进行数据分析。首先检验修订版疾病认知问卷在MHD患者中的信效度;然后分析患者疾病认知的特点、治疗依从性的现状及影响因素,同时分析二者之间的关系。结果对IPQ-R第二部分的信效度分析结果显示,因子分析提取了7个公因子,与原量表的结构一致,7个因子的累积方差贡献率达61.651%;条目18、19在7个因子上的载荷值均小于0.40(均有P<0.05),故予以删除,剩36个条目;各维度的Chronbach’s α为0.763-0.904。MHD患者疾病辨别得分为(5.64±3.19)分;疾病认知各维度得分为(2.92-4.18)分,其中,得分最高的为疾病急慢性,得分最低的为疾病周期性。多元线性回归分析结果显示,年龄、性别、婚姻状况、合并症等是疾病认知的影响因素。MHD患者治疗依从性的得分为(85.02±12.04)分,各维度条目均分最高的为透析方案依从维度(4.91±0.16)分,最低的为饮食依从维度(2.92±0.74)分;疾病认知中的疾病后果、个人控制、治疗控制、疾病一致性及疾病周期性与患者的治疗依从性之间均呈现一定程度的相关性(均有P<0.05):疾病认知中的个人控制和治疗控制及一般人口学资料中的性别和年龄是MHD患者治疗依从性的主要影响因素。结论IPQ-R具有较好的信效度,适用于我国MHD患者的疾病认知测量;MHD患者存在一定程度的负性疾病认知,医护人员应引起重视,并可根据影响因素制定干预措施以改善其现状;MHD患者的治疗依从性处于中高水平,医护人员需重视性别、年龄、个人控制及治疗控制等因素对患者治疗依从性的影响,并采取针对性的干预方案来提高患者的治疗依从性,改善其健康结局。