创伤膏加弹力绷带外固定治疗踝关节外侧副韧带Ⅰ、Ⅱ度损伤的临床疗效研究

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 6次 | 上传用户:cicf1986
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研究背景:踝关节外侧副韧带是踝关节和使其稳定的重要结构,在临床上踝关节损伤非常多见,发病率在关节及韧带损伤中排第一。若治疗不当,恢复不良,踝关节不能达到健康时的稳定,易产生反复扭伤,从而继发关节黏连、创伤性关节炎等后遗症,从而造成踝关节功能障碍。中医药膏方在骨科创伤急症应用中有良好的疗效,同时兼具经济负担低、使用较为方便等优点。创伤膏兼具活血、止痛、通络、消肿、祛瘀等作用,在治疗挫伤、扭伤等创伤急症方面效果显著。但是缺乏在临床应用数据、安全性等方面令人信服的数据及研究支持。研究目的:创伤膏是中国中医研究院骨研所老一辈骨伤专家几十年的集体智慧结晶,其由多味中药组成,有着成千上万次的临床应用经验,并在消肿止痛方面起到了极其出色的疗效。创伤膏在临床上主要应用于急性软组织损伤所致的局部软组织肿胀、疼痛,具有活血化瘀、利水消肿、通络止痛的作用。踝关节外侧韧带是维持踝关节稳定的重要结构,其损伤在临床上非常多见,常未予以重视,因治疗不当,造成踝关节不稳定,容易反复扭伤,久而久之可继发关节粘连或创伤性关节炎,造成踝关节功能障碍。故为进一步拓展创伤膏的临床应用价值,特开展本题研究其疗效和安全性进行临床研究。研究此次课题的意义是在通过观察创伤膏配合弹力绷带外固定治疗踝关节外侧副韧带Ⅰ、Ⅱ度损伤,与扶他林配合弹力绷带治疗的对比,比较两者在治疗中对患者消肿、止痛、功能活动的恢复的影响。从而得到以下几点目的:1、探索治疗踝关节外侧副韧带损伤积极适当的方法;2、提高疗效,拓展创伤膏在临床上的应用;3、改善预后防止后遗症等产生。研究方法:取60例2015年2月~2016年2月于我院骨科急诊就诊的闭合性踝关节外侧副韧带Ⅰ、Ⅱ度损伤病人,随机分成两组各30例,治疗组用创伤膏配合弹力绷带,对照组用扶他林配合弹力绷带,疗程均为两周,观察一周时和两周时踝关节的疼痛、压痛、肿胀,运动受限指数和Kaikkonen踝关节损伤功能评分。最后分析和评价治疗效果。研究结果:试验组和对照组对于治疗急性踝关节Ⅰ、Ⅱ度损伤均有明显的治疗效果(P<0.05),试验组与对照组相比,一周后对于肿胀以及关节活动的恢复疗效更强,对比结果表明试验组消肿效果更好,能使患者更早的进行关节活动锻炼。研究结论:通过本次课题研究,我们发现创伤膏配合弹力绷带在治疗踝关节外侧副韧带Ⅰ、Ⅱ度损伤上有着显著的疗效,对比扶他林,有着消肿快,恢复关节基本活动、功能快的优势,能明显缩短治疗时间使患者能更早期的行恢复性锻炼,同时作为中医外用药,也体现了中医的特色,发挥了中医的优点。
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