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背景:虽然胃癌的总体发病率有下降,但是贲门癌发病率明显增高,并且高位贲门癌切除后消化道重建非常困难。目的:通过总结我院利用OrVil腹腔镜辅助下贲门癌根治术(全胃切除术)患者的临床资料,探讨OrVil在腹腔镜辅助下贲门癌根治术(全胃切除术)消化道重建中的可行性及优越性。方法:回顾性分析2011年至2012年2月于吉林大学白求恩第二医院基本外科疾病诊疗中心就诊并行orVil吻合器腹腔镜下全胃切除术的15例贲门癌患者临床资料。结果:本组15例患者,均行术前腹部CT检查,其中14例于术前腹部CT发现原发灶,检出率检出率达93.33%,转移淋巴结检出率为80.00%。Siewert分型SiewertI型1例,SiewertII型3例,SiewertIII型11例。术后无吻合口瘘、吻合口狭窄,肺部感染2例。切除食管长度4.31±0.52cm,手术时间为188.33±11.75分钟,术中出血量136.47±20.30ml,术后引流量118±36.55ml,术后排气时间3.27±0.85天,下床活动时间2.60±0.71天,术后止疼泵追加药物次数0.73±0.92次。高分化腺癌1例,中分化腺癌1例,低分化腺癌7例,印戒细胞癌5例。临床病理分期没有IA、IB期病例,II期3例,IIIA期7例,IIIB5例,无IV期病例,本组病例随访1-6个月,随访期间无1例出现复发及转移。结论:(1)利用OrVil在腹腔镜辅助下贲门癌根治术(全胃切除术)消化道重建中可以替代传统的放置钉砧头和荷包制作,具有方便、快捷、安全、低创伤等优势,提高了切缘阴性率,是一种安全可靠的腹腔镜辅助下消化道重建辅助系统,将来可能会成为高位贲门癌切除术后常规的重建手术。(2)利用orVil腹腔镜辅助下贲门癌根治术可以切除胃食管连接处以上的肿瘤,完成了传统吻合器腹腔镜下根本无法完成,只能依靠开腹或胸腹联合来完成的手术,从而扩大了腹腔镜的适用范围。